Жидкость в поджелудочной железе

Формирование любых объемных процессов в полости внутренних органов, способствует патологическому нарушению их работоспособности и снижению уровня функциональности. Появившаяся жидкость в поджелудочной железе может свидетельствовать о развитии кистозного поражения, имеющего паралогическую полость. Скопление жидкости в полости кисты ограничивается стенками соединительных тканей. Активное формирование данной патологии ведет к интенсивному разрушению тканей поджелудочной железы, уменьшению ее уровня выработки гормонов и пищеварительных ферментов, что снижает качество жизненно-важных процессов в организме и ухудшает общее состояние пациента.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы: что это за болезнь?

Jump to navigation. Поджелудочная железа - это орган брюшной полости, который выделяет ряд пищеварительных ферментов веществ, запускающих и ускоряющих химические реакции в организме в проток поджелудочной железы, впадающий в тонкую кишку.

Эта железа также содержит так называемые островки Лангерганса, которые вырабатывают несколько гормонов, в том числе инсулин он помогает регулировать уровень сахара в крови. Псевдокисты поджелудочной железы - это скопления жидкости вокруг поджелудочной железы. Их причиной может быть только что возникшее или хроническое воспаление поджелудочной железы. Некоторые скопления исчезают, когда воспаление поджелудочной железы уменьшается, однако другие остаются и вызывают такие симптомы, как боль в животе, расстройство желудка, рвота и потеря веса.

Методы лечения псевдокист поджелудочной железы включают консервативное лечение бдительный контроль и хирургический дренаж, который может быть выполнен через стандартный разрез открытый хирургический дренаж или с помощью эндоскопической операции лапароскопический, или эндоскопический хирургический дренаж. При эндоскопическом дренаже с помощью эндоскопа трубки, проходящей через рот в желудок, как правило, для визуализации органов брюшной полости изнутри тела вводится стент, который соединяет псевдокисту с желудком или верхней частью тонкой кишки.

Облегчить введение может эндоскопический ультразвуковой контроль ЭУС-контролируемое дренирование, производится с помощью ультразвукового датчика, прикрепленного к эндоскопу. Проведению дренажа под эндоскопическим ультразвуковым контролем может также помочь введение трубки через нос с последующим введением ее в кисту ЭУС-контролируемое дренирование с назокистозным дренажом.

Неясно, какой из способов лечения псевдокист поджелудочной железы самый лучший. Мы попытались решить этот вопрос путем поиска существующих исследований на эту тему. Мы включили в обзор все рандомизированные контролируемые испытания, итоги которых были подведены не позднее 8 сентября года. Кроме использования стандартных Кокрейновских методов, которые позволяют сравнивать между собой только два способа лечения за один раз прямое сравнение , мы использовали усовершенствованные методы, позволяющие проводить индивидуальное сравнение различных способов лечения, применявшихся в испытаниях непрямое сравнение.

Мы включили в обзор четыре клинических испытания со участниками, данные о из которых попали в отчеты. Методы лечения, которые сравнивались в четырех клинических испытаниях, - это эндоскопический дренаж без ультразвукового контроля , ЭУС-контролируемый дренаж, ЭУС-контролируемое дренирование с назокистозным дренажом и открытый хирургический дренаж.

Среди участников были в основном люди с псевдокистой поджелудочной железы, появившейся в результате внезапного возникшего или хронического воспаления поджелудочной железы, вызванного разными причинами.

Одна смерть из-за кровотечения произошла в группе эндоскопического дренажа. Различия в серьезных осложнений были неточными. В краткосрочной перспективе от одного до трех месяцев качество жизни, обусловленное состоянием здоровья HRQoL , в группе с открытым хирургическим дренажом было хуже, а затраты были выше, чем в группе ЭУС-контролируемого дренажа. Осложнений любой степени тяжести таких, как кровотечение , требующих дополнительного лечения, в группе ЭУС-контролируемого дренирования с назокистозным дренажом было меньше, чем в группах только с ЭУС-контролируемым или эндоскопическим дренированием.

Пациенты с ЭУС-контролируемым дренированием с назокистозным дренажом проводили в больнице меньше времени, чем пациенты только с ЭУС-контролируемым дренирование или с открытым хирургическим дренажом. У пациентов с ЭУС-контролируемым дренированием срок пребывания в больнице был меньше, чем у тех, кто подвергся открытому хирургическому дренажу. При эндоскопическом дренаже потребность в дополнительных инвазивных процедурах для полной ликвидации псевдокисты была больше, чем при ЭУС-контролируемом дренаже.

Различия в других сравнениях были неточными. Ни в одном из клиническом испытаний не сообщалось о смертях на долгом сроке наблюдения; о качестве жизни, обусловленном состоянием здоровья, в среднесрочной или долгосрочной перспективе; о времени возвращения к нормальной деятельности или к работе. Общее качество доказательств было низким или очень низким при всех исходах заболевания, потому что клинические испытания были маленькими и с высоким риском смещения например, риск, связанный с предвзятостью людей, которые проводят клиническое испытание, или с тем, что участники клинического испытания предпочитают одно лечение другому.

Таким образом, необходимы дальнейшие исследования по этой теме. Такие исследования должны сравнивать ЭУС-контролируемый дренаж с назокистозным дренажом и без него у людей с симптомами псевдокисты поджелудочной железы, нуждающихся в лечении.

В таких клинических испытаниях надо наблюдать результат лечения пациентов на протяжении как минимум в течение двух или трёх лет. Перевод: Иванова Ксения Руслановна. Редактирование: Каменский Алексей Алексеевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета.

По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane. Вопрос обзора Как следует лечить людей с псевдокистами поджелудочной железы? Актуальность Поджелудочная железа - это орган брюшной полости, который выделяет ряд пищеварительных ферментов веществ, запускающих и ускоряющих химические реакции в организме в проток поджелудочной железы, впадающий в тонкую кишку.

Характеристика исследований Мы включили в обзор четыре клинических испытания со участниками, данные о из которых попали в отчеты. Основные результаты Одна смерть из-за кровотечения произошла в группе эндоскопического дренажа. Качество доказательств Общее качество доказательств было низким или очень низким при всех исходах заболевания, потому что клинические испытания были маленькими и с высоким риском смещения например, риск, связанный с предвзятостью людей, которые проводят клиническое испытание, или с тем, что участники клинического испытания предпочитают одно лечение другому.

Заметки по переводу:. Вам также могут быть интересны: Использование дренажа после операций на поджелудочной железе Хирургическое удаление части поджелудочной железы и других тканей в сравнении с другими видами лечения у пациентов с раком поджелудочной железы, который поражает окружающие ткани Методы лечения людей с некротическим панкреатитом разрушение поджелудочной железы вследствие eё воспаления Применение антибиотиков для предотвращения инфицирования омертвевшей ткани поджелудочной железы при остром панкреатите Лечение людей с острым панкреатитом острое воспаление поджелудочной железы.

Панкреатит — заболевание воспалительного процесса поджелудочной железы, имеющее существенное значение на общее состояние организма, приносящее сбой в пищеварительный тракт человека.

Жидкость в поджелудочной железе как лечить

Поджелудочная железа крайне важна для человеческого организма. Это главный источник трипсина, химотрипсина, панкреатической липазы и амилазы — ферментов для переваривания белков, жиров и углеводов. От работы поджелудочной железы напрямую зависит расщепление и усвоение поступивших в организм питательных веществ.

Поговорим об одном из самых распространенных заболеваний этого органа — воспалении поджелудочной железы, или панкреатите. Что это за болезнь и как она проявляется, расскажем в статье. По характеру течения панкреатит делится на острый и хронический. Среди требующих лечения в хирургическом стационаре заболеваний брюшной полости острый панкреатит ОП занимает третье место после аппендицита и холецистита.

Существует несколько классификаций ОП. Классификация по степени от Российского общества хирургов разработана в году с учетом классификации Атланта—92 и ее модификаций, предложенных Международной ассоциацией панкреатологов и Международной рабочей группой по классификации острого панкреатита.

Хронический панкреатит ХП также делится на формы. Марсельско-Римская классификация выделяет:. Согласно классификации наших соотечественников, в числе которых доктор медицинских наук Владимир Ивашкин, хронический панкреатит можно разделить по трем типам [1]. Как проявляется панкреатит? Главный симптом при остром панкреатите — интенсивная постоянная боль, которую пациенты обычно описывают как режущую или тупую.

В зависимости от места воспаления поджелудочной железы боль локализуется справа или слева в подреберье. Если поражен весь орган, она носит опоясывающий характер. При хроническом панкреатите симптомы менее явные. Это периодические болевые ощущения, возникающие после употребления жирных, острых или жареных продуктов, а также алкоголя, газировки, шоколада и кофе.

При запущенных формах ХП могут появляться рвота и диарея. Чем опасен панкреатит? В первую очередь диффузными изменениями в поджелудочной железе, которые могут повлечь за собой экзокринную недостаточность.

В таком состоянии у органа не получается вырабатывать необходимое количество ферментов для переваривания пищи, что ведет к нарушению всасывания питательных веществ, потере веса и гиповитаминозу. Причиной ферментной недостаточности может стать и острый, и хронический панкреатит. Помимо этого, панкреатит при обострении чреват следующими осложнениями:.

Панкреатит — это не то заболевание, которое можно пустить на самотек: само по себе сильное воспаление поджелудочной железы не пройдет.

Однако заниматься самолечением, ставя себе диагноз на основании статей из интернета тоже не стоит. Как определить панкреатит? Сначала необходимо сдать ряд анализов. Однако для выявления панкреатита — воспаления поджелудочной железы — одних лабораторных исследований недостаточно.

Получив анализы, следует обратиться к лабораторной диагностике. Например, неплохо определяет панкреатит УЗИ.

При ОП на УЗИ заметны общее увеличение поджелудочной железы, неясный контур границ, повышение эхогенности в местах воспаления, увеличение ширины протока и жидкостные состояния. При хроническом панкреатите эхогенность будет меньше, зато на границах органа будет видна зазубренная оболочка с мелкими бугорками.

Структура поджелудочной железы будет неоднородна, а проток увеличен. Определить панкреатит также может и диагностическая лапароскопия — несложное хирургическое вмешательство, проводимое под местной анестезией.

Во время подобной мини-операции врач работает с помощью тонких зондов-манипуляторов, которые вводятся в брюшную полость через маленькие проколы. Любая болезнь доставляет дискомфорт и вызывает беспокойство. Это серьезное, но не фатальное заболевание. Главное — не забывать наблюдаться у врачей и придерживаться определенных правил. Основные рекомендации при панкреатите касаются питания. Что нельзя при воспалении поджелудочной железы? В первую очередь нужно забыть о кофе, какао, алкоголе, сладостях и тяжелой пище.

Для улучшения работы ЖКТ в рацион необходимо включить больше сырых и тушеных овощей: морковь, картофель, болгарский перец, цветную капусту, тыкву. Яйца лучше варить всмятку или делать из них омлет. Не навредят организму и каши на воде из гречневой, овсяной, рисовой или манной крупы. Кисломолочные продукты и сыры с низким содержанием жира тоже можно есть без опаски. Питание должно быть дробным: пять—шесть раз в день маленькими порциями. Допускается употребление фруктовых муссов, желе и компотов.

Медики также рекомендуют устраивать периодические голодания, но продолжительностью не более одного дня. Сильно горячую пищу употреблять тоже не стоит — она наносит вред поджелудочной железе. Физические нагрузки при острой стадии панкреатита противопоказаны, а вот в других случаях зарядка, йога, дыхательная гимнастика, скандинавская ходьба и умеренные силовые упражнения приветствуются.

Но важно знать меру. При нарушенной функции поджелудочной железы можно также принимать ферментные препараты, которые снабжают организм дополнительными энзимами. Однако данная терапия запрещена в случае острого панкреатита или обострения хронического. После стихания обострения ферментные препараты назначаются для обеспечения покоя поджелудочной железы и, как сказано выше, коррекции ферментной недостаточности. Но начинать прием ферментов при активном воспалении поджелудочной железы без согласования с врачом не стоит.

Во-первых, подтвердить конец обострения или ремиссию панкреатита может только специалист, а во-вторых, нужно убедиться, что у пациента нет иных противопоказаний к употреблению ферментов.

Получив одобрение на прием ферментных препаратов, покупать в аптеке первый попавшийся тоже нежелательно. Необходимо внимательно изучить виды ферментов, их состав, механизм действия и условия употребления. Чаще всего при ферментной недостаточности врачи могут назначать панкреатин, представляющий собой экстракт содержимого поджелудочной железы. Взрослым достаточно запить капсулу водой, а для удобства применения для людей с затрудненным глотанием ее можно вскрыть и смешать микрогранулы с жидкостью или жидкой нещелочной пищей.

Препарат выпускается в двух дозировках — 10 ЕД и 25 ЕД. Обычно на прием пищи достаточно всего одной капсулы, так как в ней содержится оптимальное количество ферментов для нормализации пищеварения 10 ЕД — при перекусах, 25 ЕД — при основном приеме пищи [2]. Дозировка препарата подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, наличия заболеваний ЖКТ и прописанной диеты. Стоимость упаковки 10 ЕД, 20 шт.

Без своевременного лечения панкреатит может привести к тяжелым осложнениям — вплоть до рака поджелудочной железы. При лечении последствий панкреатита могут быть рекомендованы препараты для нормализации пищеварения с содержанием амилазы, липазы и протеазы.

Негативные привычки в питании, такие как переедание, перекусы на бегу, нерегулярный прием пищи, частое употребление фастфуда, могут привести к заболеваниям органов пищеварения. Хронический панкреатит в период обострения сопровождается периодическими или постоянными болями в верхних отделах живота, которые могут носить опоясывающий характер, а также тошнотой вплоть до рвоты , жидким стулом и вздутием живота. Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Обучение и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка.

RU Путеводитель Медицина Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы: что это за болезнь? Классификация панкреатита: его формы и виды По характеру течения панкреатит делится на острый и хронический. ОП легкой степени , или отечный панкреатит, — излечимая форма заболевания, в случае которой не образуется панкреонекроз, приводящий к органной недостаточности. Средняя степень характеризуется перипанкреатическим инфильтратом острым скоплением жидкости в поджелудочной железе , псевдокистой, а также отграниченным инфицированным панкреонекрозом, более известным как абсцесс.

Помимо этого, может проявляться транзиторная органная недостаточность длительностью не более двух суток. Тяжелая степен ь характеризуется гнойно-некротическим парапанкреатитом, или неотграниченным панкреонекрозом, и транзиторной органной недостаточностью, которая длится больше 48 часов.

Только факты Наиболее распространен отечный панкреатит. Болезнь не имеет фазового течения и редко влечет за собой локальные осложнения или системные расстройства. Панкреатин в виде кишечнорастворимых капсул Чаще всего при ферментной недостаточности врачи могут назначать панкреатин, представляющий собой экстракт содержимого поджелудочной железы.

Помощь при панкреатите Помощь в пищеварении Какой препарат может помочь? Режим питания и его значение Как можно лечить панкреатит? Пятница, Вредные продукты питания: список, рекомендации для правильного рациона. Среда, Диспепсия: признаки, причины, формы, и методы терапии.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: БОЛЕЗНЕЙ НЕ СУЩЕСТВУЕТ После Очистки ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Хронический панкреатит симптомы лечение

Симптомы, причины и диагностика панкреатита

Панкреатит — заболевание воспалительного процесса поджелудочной железы, имеющее существенное значение на общее состояние организма, приносящее сбой в пищеварительный тракт человека. Основной проблемой данной патологией служит частичное или полное прекращение доступа панкреатического сока и выделяемых ферментов в тонкую двенадцатиперстную кишку.

Собираясь в протоках, пищеварительный сок, не имея возможности выхода из-за заблокированного протока сфинктером, вызывает воспаление железы, чем наносит механическое повреждение стенкам органа. Пищеварительный состав, выделяемый железой при скоплении, вступает в химическую реакцию с содержимым кишки, активируется, что приводит к постепенному перевариванию стенок протока, тканей поджелудочной.

При этом в организме проявляются симптомы панкреатита у мужчин и женщин, которые бывают хронической и острой формы. Так же, как и многие другие болезни, панкреатит может быть острым и хроническим, кроме того, выделяется реактивная форма — это панкреатит, развивающийся вследствие заболеваний других органов пищеварительной системы. В свою очередь каждая из этих форм может быть легкой, средней и тяжелой. Граница между острой и хронической формами довольно размыта.

При обострениях реже чем раз в полгода панкреатит принято считать хроническим, если же они возникают чаще — он считается острым рецидивирующим. При проведении лечебных назначений медицинские специалисты часто отмечают различия между больными. Пациенты-женщины, как правило, добросовестнее выполняют рекомендации врача. Ответственно подходят к вопросу соблюдения диеты.

От больного требуется прежде всего устранить причину, которая привела организм к заболеванию. Полностью прекратить прием алкогольных напитков, наладить режим питания. Диета должна быть полноценна по белковому и витаминному составу. Показаны никотиновая кислота и витамины группы В. В рационе — преобладать белковые продукты протертый творог, куриное мясо, телятина. Исключаются острые и жирные блюда, несмотря на кулинарные вкусы и гастрономические пристрастия.

Некоторые мужчины ссылаются на невозможность на рабочем месте осуществлять регулярное дробное питание 5—6 раз в сутки. В большей мере это психологическая проблема — неорганизованность больного, находящегося в стадии ремиссии. Необходимо также заместительное назначение ферментов панкреатина, панцитрата, креона, фестала.

Пациенты мужского пола неохотно пользуются рецептами народной медицины как вспомогательными средствами. Для приготовления настоев требуется определенное время и навыки. Курение отягощает развитие и осложняет лечение заболеваний поджелудочной железы. По статистике, процент курящих мужчин выше. Поджелудочная железа — важный орган, продуцирующий пищеварительные ферменты и гормоны, контролирующие углеводный обмен.

Панкреатит воспаление этой железы развивается по разным причинам. Чаще от данной патологии страдают взрослые мужчины: это связано с меньшей приверженностью их к здоровому образу жизни, правильному питанию и пренебрежительным отношением к своему здоровью. Симптомы воспаления поджелудочной железы у мужчин зависят от причины, вызвавшей заболевание, стадии воспалительного процесса, степени тяжести повреждения органа.

Самая главная причина появления заболевания — злоупотребление алкоголем. Его чрезмерные дозы негативно сказываются на нормальной работе многих внутренних органов, в том числе и на поджелудочной железе. Но существует еще множество причин, вследствие которых может развиться панкреатит:.

То есть на фоне других заболеваний начинает развиваться панкреатит в виде осложнения. Поэтому все болезни требуется лечить своевременно. Для обнаружения панкреатита доктор проводит детальный опрос пациента. На этом этапе исключается возможность врожденного заболевания. После чего больной должен пройти такие исследования:. На основе результатов проведенных мероприятий врач — специалист устанавливает диагноз и назначает определенное лечение. Боль может отдаваться в спине под левой лопаткой и усиливается в лежачем положении, она не купируется спазмолитиками.

При хроническом воспалительном процессе в поджелудочной железе больной может долгое время не догадываться о том, что вызывает проблемы с самочувствием и пищеварением. По статистике, острая форма чаще всего встречается у молодых мужчин, хроническая — у женщин в пожилом возрасте.

Основная жалоба больного при хроническом панкреатите на болевые ощущения не только в подложечной зоне, но и в околопупочной. Железа располагается в брюшной полости: от подреберья справа вниз к пупку. По характеру боль тупая и ноющая. Больной испытывает ощущения дискомфорта и распирания в верхнем отделе живота.

На фоне постоянного тупого болевого симптома возникают приступы. Затем сильная боль в подложечной области принимает опоясывающий характер.

По интенсивности она не отличается от той, что наблюдается при остром панкреатите. Некоторые пациенты принимают боль, отдающую в спину, за приступ стенокардии. Среди первых манипуляций с больным специалисты обязаны выполнить электрокардиограмму сердца.

Спазмы сочетаются с болезненностью при пальпации в гастральной области район желудка. Человека беспокоят понижение аппетита и, как следствие, резкое похудение. Тошнота в восьми из десяти случаев заканчивается рвотой. Симптом может быть не связан с приемом пищи или вызван такими продуктами, как грибы, томаты, мед. Панкреатит хронического типа алкогольного происхождения встречается чаще всего у лиц, страдающих зависимостью длительное время.

У мужчин обычно развивается после 10 лет систематического злоупотребления, у женщин быстрее — через 6—7 лет. Симптомы женского и мужского организма аналогичны. К характерным признакам заболевания поджелудочной железы относят камнеобразование. Объясняется это следующим образом: в панкреатическом соке повышается содержание белка.

По существующей медицинской статистике, желчнокаменная болезнь чаще встречается у женщин. Опытные врачи могут пальпировать бугристые образования на поджелудочной железе. Но верную доказательную базу для установления адекватного диагноза предоставляет ультразвуковое исследование органа. УЗИ четко показывает патологические образования, их кистозный характер. Измененные клетки способны провоцировать рак железы.

Отягощают заболевания железы бактериальные инфекции в брюшной полости, внутренние кровотечения органов. При этом к симптомам присоединяются высокая температура, понижение гемоглобина крови, слабость. Поджелудочная железа вырабатывает еще и гормон инсулин.

Часто повреждения тканей органа приводят к инсулярной недостаточности. Опасность заключается в том, что они носят скрытый характер. Свидетельствовать о происходящем гормональном нарушении углеводного и жирового обменов служит интоксикация организма.

Для выявления диагноза при внешне слабо проявляемых симптомах сахарного диабета необходимо проведение проб с углеводной нагрузкой глюкозой. Возможно, потребуется дальнейшая инсулинотерапия больного. Назначая таблетки для печени и поджелудочной железы ПЖ , врач учитывает их фармацевтическое воздействие, чтобы быстрее и эффективнее достичь терапевтической цели.

При обострении вызывают скорую помощь, вводят внутрь мышцы Но-шпу для устранения спазмов в протоках ПЖ. При этом больной должен сесть, прижимая ноги к животу и наклоняя несколько вперед переднюю часть туловища для снижения болей и приглушения приступов тошноты.

На эпигастральную область прикладывают холодный компресс и выдерживают мин. Средства для поддержания работы ПЖ. Восстанавливают пищеварительные функции и нормализуют микрофлору кишечника назначением с едой или после нее Лактона, Линекса ли Лацидофила.

Если рассматривать лекарства для восстановления печени и поджелудочной железы, то в список обезболивающих и ферментативных средств также входят: Панкреатин, Панзинорм, Дигестал, Ликреаз, Креон, Фестал и Энзистал. Нормализуют концентрацию ферментов лекарства при обострении поджелудочной железы: Дигестал, Ликреаз, Креон и Фестал. Они восстанавливают функционирование ПЖ и пищеварения, предупреждают последующий рецидив. Из этого списка желчь содержат препараты: Фестал, Ферестал и Энзим форте.

Этими средствами лечат панкреатит, но при язве желудка и ДПК, гастрите и желчекаменной болезни они запрещены. Мезим и Панкреатин содержат ферменты: амилазу, протеазу и липазу, поэтому их нельзя принимать длительно, чтобы не вызвать дисфункцию ПЖ. Гептал и Аллахол увеличивают секрецию клеток печени, поэтому их часто прописывают при панкреатите.

Болевой синдром при воспалении ПЖ устраняют следующими фармацевтическими средствами: Гастроцепином, Платифиллином, Атропином, Баралгином. Если боль пациент не может терпеть, тогда — наркотическими препаратами — Трамалом или Промедолом. Анальгетик для купирования боли при воспалении ПЖ. Чтобы избавиться от панкреатического поноса назначают следующие лекарства при болезни поджелудочной железы и печени:. Средство от поноса.

Если при настырной рвоте выделяется желчь, тогда лечение проводят таким лекарством от печени и поджелудочной железы, как Метоклопрамид, Метукал или Церукал. Если увеличивается внутрипротоковое давление в ПЖ и повышается продуктивность панкреатического сока, возникают острые болевые ощущения в верхней части брюшины, нарушается кислотно-щелочной баланс.

При этом активизируются в желудке противоестественные процессы, для приостановления которых назначают антацидные средства: Ацилок, Гетрокалм, Зантак, Омез. Их принимают больные несколько дней, чтобы выйти из критического состояния. Антацидное средство при нарушении кислотно-щелочного баланса. Также желудочные проблемы возникают при длительном лечении панкреатита, поскольку производится чрезмерное количество соляной кислоты.

Снижают кислотность и улучшают процесс пищеварения таблетки для желудка и поджелудочной железы, список включает средства: Алмагель, Омез Омепразол , Маалокс, Фосфалюгель. Чтобы быстро очистить организм от токсинов, назначают активированный уголь или Энтеросгель. При бактериозе и воспалении ПЖ принимают Смекту, при нарушении моторики кишечника — Тримедат.

Поджелудочная железа крайне важна для человеческого организма. Это главный источник трипсина, химотрипсина, панкреатической липазы и амилазы — ферментов для переваривания белков, жиров и углеводов.

Что такое жидкость в полости поджелудочной железы, причины и лечение патологии

Приступы боли в животе, подташнивание, метеоризм и диарея — одни из симптомов, которые могут встретиться при воспалении поджелудочной железы, или панкреатите. Но иногда проявления этой болезни совсем нетипичны и могут напоминать симптоматику аппендицита или даже сердечного приступа.

Об отличительных признаках панкреатита, его формах, диагностике и лечении мы и поговорим в статье. Проявления панкреатита, как и его последствия для организма, зависят от формы заболевания. Острый панкреатит протекает стремительно и угрожает развитием необратимых изменений в структуре поджелудочной железы.

Панкреатит в хронической форме — это воспалительное заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования болезни железистая ткань замещается соединительной, что приводит к недостатку ферментов и, как следствие, сбоям в работе пищеварительной системы.

Первый и основной признак острого панкреатита — это боль. Как понять, что причина — воспаление поджелудочной, а не невралгия или почечные колики, например? Болевые ощущения при панкреатите очень сильные, стойкие. Они не проходят после приема спазмолитиков и обезболивающих. Обычно боль возникает в верхней части живота, отдает в спину, опоясывает тело.

Часто возникает после приема алкоголя или острой жирной пищи. Приступ, как правило, сопровождается тошнотой и рвотой, потом к ним присоединяются вздутие живота и жидкий стул. Это проявления ОП легкой степени, так называемого интерстициального или отечного панкреатита.

Острый панкреатит тяжелой степени, который часто развивается при панкреонекрозе, сопровождается интоксикацией и поражением многих органов. Опасность ОП еще и в том, что он может маскироваться под другие заболевания. Иногда симптомы сочетались или вообще проявлялись очень слабо. Во всех этих случаях для того, чтобы отличить панкреатит, потребовалось дополнительное обследование.

Причем наблюдается два сценария. Первый, или тип А, — это короткие болевые приступы, повторяющиеся на протяжении десяти дней не дольше , с последующими долгими безболевыми периодами.

Второй, или тип В, чаще встречается при хроническом алкогольном панкреатите и представляет собой более долгие и тяжелые приступы боли с перерывами на один—два месяца. При обострении панкреатита симптомы обычно напоминают симптоматику острого процесса. Кроме этого, ХП сопровождается признаками дефицита панкреатических ферментов, о которых мы поговорим дальше.

В целом ОП и ХП возникают под действием схожих факторов. Так, для острого панкреатита причины распределяются следующим образом [2] :. Она была предложена в году и представляет собой первые буквы всех пунктов: Toxic-metabolic, Idiopathic, Genetic, Autoimmune, Recurrent and severe acute pancreatitis, Obstructive [3]. Причины появления панкреатита могут различаться, но механизм развития всегда похож.

Дело в том, что поджелудочная железа вырабатывает сильные ферменты, способные расщеплять поступающие с пищей белки, жиры и углеводы. Но из похожих соединений состоит и организм человека. И чтобы не произошло самопереваривание, существуют механизмы защиты: в поджелудочной железе ферменты находятся в неактивной форме, и работать они начинают только в двенадцатиперстной кишке, которая покрыта специальной слизистой оболочкой как и вся внутренняя поверхность кишечника.

При панкреатите эта защита, как правило, не срабатывает речь не идет о некоторых хронических формах, когда железа сразу подвергается склерозу или фиброзу. И в ситуации, когда ферментов слишком много, или они не могут выйти в кишечник, или имеют генетический дефект, происходит превращение из проферментов в активную форму, которая и рушит собственные клетки поджелудочной железы.

Дальше происходит лавинообразная реакция: чем больше клеток погибает, тем больше из них при гибели высвобождается ферментов, которые тоже активируются. При этом железа отекает, возникает боль, а вслед за ней и все остальные проявления панкреатита. При ежедневном употреблении от 60 до 80 миллилитров алкоголя в течение 10—15 лет практически со стопроцентной вероятностью разовьется хронический панкреатит.

Курение усугубляет действие спиртного, а наследственность, пол и другие факторы только определяют предрасположенность к болезни. Поэтому в любом случае врачи советуют отказаться от сигарет и злоупотребления алкоголем. Своевременное выявление и лечение панкреатита поможет избежать множественных осложнений. Диагностика панкреатита, как правило, начинается с осмотра, опроса пациента, после чего назначают ряд дополнительных исследований.

Кроме самого панкреатита, обследование может обнаружить его последствия. Одним из основных будет нехватка ферментов поджелудочной железы, то есть экзокринная панкреатическая недостаточность. Что же она собой представляет? Поджелудочная железа уникальна тем, что способна одновременно к внешней и внутренней секреции.

Внешняя секреция — это выделение ферментов для пищеварения в кишечник, а внутренняя секреция — это выброс гормонов в кровь. В результате воспаления, некроза, склероза или наследственных болезней работа поджелудочной может нарушаться. И если повреждена эндокринная гормональная функция железы, у человека снижается уровень инсулина, что в конечном счете может привести к диабету.

А если не работает экзокринная функция, то в кишечник не поступают панкреатические ферменты: амилаза, липаза и трипсин.

Ферменты поджелудочной железы помогают переваривать почти все основные питательные вещества: трипсин расщепляет белки на аминокислоты, амилаза превращает сложные углеводы в простые ди- и моносахариды, а липаза отвечает за переваривание жиров. В первую очередь виден дефицит липазы: нерасщепленные жиры выделяются с калом, стул становится жидким, жирным и частым. Такое состояние называется стеатореей. Также присутствует вздутие, метеоризм, возможны боли в животе, колики.

Так как питательные вещества не перевариваются, они не могут усвоиться, и человек постепенно теряет вес. К тому же плохо усваиваются витамины. Их дефицит проявляется сухостью и шелушением кожи, ломкостью волос и ногтей и другими подобными симптомами. Обследование при ферментной недостаточности можно условно разделить на три направления:.

Трофологический статус показывает, достаточно ли человек получает полезных веществ. Для этого определяют индекс массы тела, исследуют процентное соотношение жировой и мышечной ткани на специальных весах или измеряют толщину подкожно-жировой складки. Дефицит питания можно оценить и по анализам крови, которые показывают уровень общего белка, альбумина, гемоглобина, железа, витаминов и минералов. Содержание жира в кале можно определить различными способами. Самый простой — это исследование кала под микроскопом при помощи окрашивания суданом III: капли нейтрального жира приобретают ярко красный цвет.

В эти дни пациент ест специально подобранную пищу, содержащую ровно граммов жира. Затем при анализе выясняют, сколько жира усвоилось, а сколько вышло. К сожалению, собирать и хранить кал три дня, потом везти его в лабораторию очень неудобно для пациента, а исследование такого количества кала технически сложно для лаборатории.

Самым логичным при диагностике ферментной недостаточности является измерение активности ферментов. Во-первых, с помощью зонда можно получить для анализа секрет поджелудочной железы. При этом выделение ферментов стимулируют или пищей, или уколом стимулятора. Во-вторых, можно выяснить активность ферментов по продуктам их работы. Так, существует дыхательный триолеиновый тест, который определяет метаболиты жира в выдыхаемом воздухе, а также бентирамидный тест, при котором продукты распада бентирамида обнаруживаются в моче.

Наконец, третий путь — это определение ферментов в кале. Искомые ферменты должны быть стабильными и проходить через кишечник без изменений. Одна из методик — измерение содержания химотрипсина: его количество будет значительно снижено при нарушениях экзокринной функции. Наиболее часто в настоящее время используется тест на определение активности эластазы 1 с помощью иммуноферментного анализа. Помимо соблюдения специальной диеты, исследования, как правило, требуют отмены ферментных препаратов, но все зависит от решения лечащего врача.

Так, постельный режим помогает снизить болевые ощущения, прикладывание холода уменьшает нагрузку на железу, а благодаря временному отказу от пищи снижается выработка ферментов и, как следствие, уменьшается разрушение клеток, воспаление и отек.

К лечению можно добавить обезболивающие средства и спазмолитики. Из специфических препаратов врач может назначить гормон соматостатин, который подавляет собственную секрецию поджелудочной железы. При стихании обострения пациент постепенно возвращается к полноценному питанию, и тогда ему могут назначить ферментные препараты. В настоящее время их существует довольно много, условно можно выделить несколько групп:.

Из них для заместительной терапии подходит группа панкреатических ферментов. Они могут различаться по активности, типу оболочки и размеру гранул. Специалисты Российской гастроэнтерологической ассоциации рекомендуют [4] обратить внимание на следующие моменты:. Эффект от приема ферментных препаратов оценивается врачом по трофологическому статусу. Но и сам пациент, как правило, чувствует ослабление вздутия и метеоризма, отмечает уменьшение тяжести в животе и нормализацию стула.

Среди них встречаются аллергические реакции, тошнота и рвота, диарея и запор. Одним из специфических побочных эффектов является повышение уровня мочевой кислоты при приеме высоких доз ферментов, поэтому такие препараты применяют с осторожностью у пациентов с подагрой. Повышение мочевой кислоты также может спровоцировать мочекаменную болезнь.

Чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу, питаться необходимо часто и небольшими порциями. А если вы решили побаловать себя вредной едой, не стоит забывать о приеме ферментного препарата. Итак, поговорим о ферментных препаратах в виде гранул. Это современный препарат, в состав которого входят высокоактивные панкреатические ферменты: амилаза, протеаза и липаза. В желатиновых капсулах содержится достаточное количество кишечнорастворимых микрогранул, которые начинают действовать сразу после выхода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, то есть именно там, где работают естественные ферменты поджелудочного сока.

Максимальная ферментная активность достигается уже через 30 минут после приема капсулы. Препарат также может пригодиться при диспепсии, диарее неинфекционного генеза, метеоризме, связанными с погрешностями в питании. Мобильные приложения: iPad iPhone Android.

Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Симптомы, причины и диагностика панкреатита Лечение хронического панкреатита При лечении последствий панкреатита могут быть рекомендованы препараты для нормализации пищеварения с содержанием амилазы, липазы и протеазы.

Воспаление поджелудочной железы симптомы

Формирование любых объемных процессов в полости внутренних органов, способствует патологическому нарушению их работоспособности и снижению уровня функциональности. Появившаяся жидкость в поджелудочной железе может свидетельствовать о развитии кистозного поражения, имеющего паралогическую полость.

Скопление жидкости в полости кисты ограничивается стенками соединительных тканей. Активное формирование данной патологии ведет к интенсивному разрушению тканей поджелудочной железы, уменьшению ее уровня выработки гормонов и пищеварительных ферментов, что снижает качество жизненно-важных процессов в организме и ухудшает общее состояние пациента. Лишь своевременное выявление данной патологии и правильная постановка диагноза могут способствовать разработке наиболее эффективной схемы лечения и восстановления функциональности паренхиматозного органа.

Одной из основных причин, способствующих развитию кистозного поражения поджелудочной железы, является наличие панкреатической патологии острой либо хронической формы течения. В качестве основного этиологического фактора, в большинстве случаев, выступает панкреатит на фоне алкогольной интоксикации организма. В более редких случаях, формирование кисты может возникнуть вследствие воздействия следующих факторов:.

Современное общество ведущих специалистов хирургического профиля выделило 5 основных причин, способствующих развитию кистозного поражения паренхиматозного органа:. Рассмотрим подробнее процесс формирования кистозного поражения паренхиматозного органа при наличии панкреатической патологии. При повреждении тканевых структур железы, происходит локальное скопление лимфоцитов и нейтрофилов наряду с развитием деструктивного и воспалительного процесса.

Но, пораженная область железы отделена от всей паренхимы, расположенной вокруг. В ней идет интенсивное распространение соединительных тканей и формирование грануляций, посредством чего происходит постепенное разрушение тканевых элементов в центре очага поражения клетками иммунной системы защиты, что ведет к образованию полости кисты.

При сообщении кистозного поражения поджелудочной железы с ее протоковой системой, то в сформированной кистозной полости может происходить накопление панкреатического сока, воспалительных экссудатов, а также некротических элементов тканевых структур. Если повреждаются кровеносные сосуды, то в полости развивающейся кисты идет накопление жидкости в виде крови.

В том случае, если нарушается пассаж общего панкреатического протока паренхиматозного органа, происходит формирование кистозного образования с эпителиальной выстилкой, в полости которого идет скопление панкреатического сока. В основе их патогенетического механизма образования лежит процесс внутрипротоковой гипертензии. Существует научное доказательство того, что внутреннее давление кистозной полости превосходит в трижды естественный уровень показателей внутреннего давления в протоках железы.

Согласно морфологическим показателям, все разновидности кистозных поражений поджелудочной железы подразделяются на две основные типологии:. В большинстве случаев, для оценки кистозного поражения поджелудочной железы, сформировавшегося, как отягощение развития острой панкреатической патологии, используется атланское классифицирование, согласно которому выделяются следующие разновидности этой патологии:.

Резко развивающиеся кисты с острым течением, имеют не до конца сформированные стенки своей полости, в качестве которых могут быть задействованы парапанкреатическая клетчатка, панкреатические протоки и сама паренхима поджелудочной. А вот кистозные образования, сформированные при хроническом течении панкреатической патологии, обладают стенками из фиброзных и грануляционных тканевых структур. Абсцессом же называют полость, заполненную гнойным содержимым, образовавшимся при развитии панкреонекроза либо нагноения кистозного поражения.

Кисты могут локализоваться как в области головки железы, ее тела, так и в зоне хвоста. Помимо всего прочего, выделяется также неосложненное развитие панкреатической кисты и осложненное.

Осложниться кистозное поражение может развитием таких процессов, как:. Симптоматика прогрессирования кистозного поражения поджелудочной железы может быть абсолютно различной в зависимости от провоцирующего фактора, зоны локализации, а также внешних параметров и размеров кисты. Очень часто бывают случаи, когда развитие панкреатической кисты не способствует проявлению какого-либо симптоматического признака, так как образования, имеющие диаметр, не превышающий 5,5 сантиметров, не соприкасается с рядом расположенными внутренними органами и не давит на нервные волокна, поэтому не возникает никакого дискомфортного чувства у пациента.

При приобретении кистой крупного размера, основным признаком ее наличия становится интенсивная болезненность в области эпигастрия. Наибольшей интенсивностью болезненного проявления обладает симптоматический признак развития ложной кисты на фоне острого панкреатического заболевания либо обостренной стадии хронической патологии воспалительного характера течения, так как происходят деструктивные изменения в паренхиматозном органе.

С течением времени, активность болезненных проявлений стихает, болевой синдром приобретает тупой характер проявления, а может остаться и вовсе только чувство легкого дискомфортного ощущения.

В некоторых случаях, на фоне маловыраженных симптоматических проявлений, могут развиться приступы боли, вызванные внутрипротоковой гипертензией. Появление резкой выраженной боли может свидетельствовать о прорыве кистозного образования. Постепенный характер усиления болевого синдрома на фоне повышенной температуры тела и признаков интоксикации организма, могут свидетельствовать о нагноении кисты. Существенные отличия симптоматических признаков кистозного поражения паренхиматозного органа проявляются в случаях сдавливания им солнечного сплетения.

Происходит проявление выраженной жгучей боли с постепенной иррадиацией в область спины, с увеличением интенсивности проявления даже от тесной одежды. Облегчить состояние больного поможет коленно-локтевой позы, а лечение проявлений боли производится посредством наркотических анальгетиков.

Прогрессирующая стадия кисты может способствовать возникновению синдрома сдавленности рядом расположенных органов. Консервативное лечение данной патологии возможно, если состояние пациента соответствует следующим требованиям:. В первые два дня лечение заключается в соблюдении голодной диеты, а в последующем идет полное ограничение употребления жареных и соленых блюд, а также пищи с высоким процентом жирности и остроты. Это обусловлено тем, что подобные продукты питания способствуют стимуляции секреторных возможностей поджелудочной железы и повышение интенсивности разрушительных процессов в тканевых структурах данного органа.

После госпитализации, больному назначается ти дневный постельный режим с полным исключением употребления алкоголесодержащих напитков и табакокурения. Медикаментозное лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов из ряда тетрациклинов и цефалоспоринов, действие которых направлено на оказание профилактического эффекта от проникновения бактериальных микроорганизмов инфекционной природы в полость кистозного поражения и наполнения ее гнойным содержимым.

При отсутствии применения данных медикаментов может развиться процесс расплавления стенок кисты и ее моментального распространения по всей полости рассматриваемого органа и на соседние ткани. Купировать боль и уменьшить скорость секреторной функциональности поджелудочной железы могут помочь ингибиторы протонной помпы, среди которых наибольшей эффективностью отличаются такие медикаментозные препараты, как:. Для нормализации пищеварительного тракта, назначаются лекарственные средства, в состав которых входят два активных компонента, такие как липаза и амилаза, но нет желчных кислот.

К числу таких препаратов относится Креон и Панкреатин. Важно понимать, что при отсутствии положительной динамики консервативного лечения на протяжении 4-х недель, необходимость проведения хирургического вмешательства по ликвидации данной патологии становится первостепенной задачей, требующей немедленного исполнения. Кистозное поражение паренхиматозного органа является сравнительно редким патологическим процессом, но, не смотря на это, все симптоматические признаки данного заболевания, способствуют заметному ухудшению качества жизни больного.

Поэтому так необходимо своевременное ее выявление и разработка наиболее эффективной схемы лечения. Вовремя обнаружив данную патологию, есть все шансы на выздоровление без применения хирургического вмешательства. Такие скопления не образуют четко ограниченную полость и постепенно рассасываются самостоятельно по мере устранения воспаления.

При инфицированном панкреатите в паренхиме пораженного органа формируются абсцессы, содержимым которых является гной и расплавленные некротические ткани самой железы. Скопление жидкости в поджелудочной железе свидетельствует о развитии кисты органа. Развитие происходит на фоне опухолей, паразитарной инвазии, травматических повреждений. Сама по себе киста представляет собой ограниченную полость, заполненную серозным или геморрагическим содержимым.

На УЗИ определяется как анэхогенное образование с четкими краями. Различают истинные и псевдокисты. Внутренняя поверхность кисты истинного типа изнутри выстлана эпителием, ложной — представлена плотной фиброзной капсулой. По длительности течения кисты разделяются на острые до 3 месяцев с момента образования , подострые месяцев и хронические более полугода. По течению могут быть простыми и осложненными.

В последнем случае отмечается нагноение содержимого, перфорация кистозной стенки или ее перерождение с обретением свойств злокачественной опухоли. Клинически заболевание проявляется тупой болью в эпигастральной области, диспепсическими явлениями.

Пальпаторно определяется плохо, так как поджелудочная железа прикрыта желудком. Диагноз ставится на основании клинической картины, имеющихся предрасполагающих заболеваний, данных УЗИ, компьютерной томографии, рентгенографического обследования.

Лечение оперативное, проводится путем вскрытия или тотального удаления кисты. При малигнизации очага проводится субтотальная резекция ПЖ в соответствии с принципами онкологической терапии. Отек поджелудочной железы является свидетельством развития острого панкреатита в легком варианте его течения.

Развивается при неумеренном потреблении алкоголя, рефлюксе желчи в билиарные протоки, травмах, аутоиммунных процессах, острых инфекционных заболеваниях, употреблении токсичных лекарств и химических веществ. В некоторых случаях возникает без видимых причин. Отек носит воспалительный характер, является результатом поражения ткани ПЖ собственными ферментами трипсин, химотрипсин.

Развивается и при панкреонекрозе, однако здесь на первое место выходит глубокое поражение железистой ткани с ее отмиранием. Ферменты железы переваривают ее саму. Скопление жидкости при отеке является диффузным, распространяющимся на всю площадь органа. Пролиферация жидких фракций происходит за счет изменения проницаемости сосудов на фоне воспалительного процесса.

Отдельно следует рассматривать перипанкреатический инфильтрат, возникающий как следствие острого панкреатита в IВ фазе. При этом жидкость скапливается как в тканях самой железы, так и около нее. Инфильтрат не имеет стенок из фиброзной ткани, располагается свободно, может преобразовываться в кисту или псевдокисту.

Острый панкреатит может развиться при одноразовом поедании большого количества пищи, содержащей много жиров и углеводов, после продолжительной диеты или голодания. Особенно часто такое явление наблюдается на праздники, которым предшествуют длительные посты. Неграмотный выход из диеты является сильнейшим стрессом для организма, приводящим к молниеносному развитию патологических процессов в органах пищеварения, а иногда — к летальному исходу.

Клиницисты отмечают, что в группу риска также попадают пациенты с избыточной массой тела, страдающие сахарным диабетом. Формирование полости псевдокисты является достаточно длительным процессом, проходящем в 4 стадии. В течение этого времени организм пытается блокировать развитие патологии и купировать процесс разрастания данного образования. На любом этапе развития ложных кист может произойти их нагноение, перфорация, образование свищей, а также перерождение в злокачественное образование.

Наиболее интенсивны его проявления в начальный период, когда идет массовое разрушение клеток железы под действием панкреатических ферментов, и наблюдается сильный отек тканей. Постепенно интенсивность боли стихает, изменяется ее формат — вместо резких приступов, не устраняемых нестероидными анальгетиками, она приобретает тупой и давящий характер.

На третьем этапе болевой синдром сменяется постоянным чувством дискомфорта, перемежающимся с периодами обострения во время сдавливания кистой протоков. Появляется ощущение кома в горле. Резкий приступ боли может указывать на разрыв образования, развитие в нем гноеродной микрофлоры, а также на другие осложнения. Болезненность может возрастать при физических нагрузках, резких наклонах или поворотах корпуса, сдавливании данной области тесной одеждой или поясом.

Устраняется симптом путем небольшого наклона тела вперед. Регистрируются случаи, когда кисты, диаметр которых не превышает 5 см, не оказывают давления на прилежащие внутренние органы и нервные волокна, тем самым никак не проявляя своего наличия. Боли в эпигастральной области и постоянная тошнота являются основными признаками ложных кист в ПЖ. После сбора анамнестических данных, осмотра и пальпации, при которой может быть выявлена крупная псевдокиста, врач выписывает пациенту на правление в лабораторию на сдачу анализов.

Повышенный уровень амилазы в моче и крови подтверждает наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе. Но обнаружить ложные кисты, определить место их локализации и стадию развития можно только проведя диагностические процедуры с использованием специального оборудования:. УЗИ является наиболее распространенным и точным методом диагностики патологий поджелудочной железы. По результатам проведенного обследования врач разрабатывает схему консервативного лечения или принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Комментариев: 3

  1. beketova_olga:

    9188684763, подтверждаю

  2. lida:

    Очень прекрасное предложение, спасибо.

  3. marusya1957:

    Светлана, )))) И я окончил хоровое училище по классу хорового пения, как раз при гнессинки! Давно это было((( Вы случайно не Рыба по гороскопу?))))