Напряжение кислорода в крови

Напряжение газов крови относится к парциальному давлению в газах в крови. Есть несколько существенных целей для измерения напряженности газа; наиболее распространенные трения газа измеренных кислород натяжение Р х О 2 , то диоксид углерода натяжение Р х СО 2 и окись углерода натяжение Р х СО. Кровь газовые испытания например, газы артериальной крови испытаний измерение этих парциальных давлений. Р О 2 - парциальное давление кислорода на уровне моря мм рт.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Парциальное давление кислорода в артериальной крови.

Напряжение газов крови относится к парциальному давлению в газах в крови. Есть несколько существенных целей для измерения напряженности газа; наиболее распространенные трения газа измеренных кислород натяжение Р х О 2 , то диоксид углерода натяжение Р х СО 2 и окись углерода натяжение Р х СО.

Кровь газовые испытания например, газы артериальной крови испытаний измерение этих парциальных давлений. Р О 2 - парциальное давление кислорода на уровне моря мм рт. Р v O 2 - Напряжение кислорода в венозной крови на уровне моря составляет от 30 мм ртутного столба и 40 мм ртутного столба. Диоксид углерода является побочным продуктом метаболизма пищевых продуктов и в больших количествах оказывает токсическое воздействие в то числе: одышка , ацидоза и измененное сознания.

Р СО 2 - парциальное давление углекислого газа на уровне моря мм рт. P v СО 2 - парциальное давление углекислого газа на уровне моря в венозной крови находится в пределах от 40 мм ртутного столба и 50 мм ртутного столба. Р СО - парциальное давление СО на уровне моря мм рт. Это может быть немного выше у курильщиков и людей , живущих в густонаселенных городских районах. Парциальное давление газа в крови имеет важное значение , поскольку она непосредственно связана с вентиляцией и оксигенации.

При использовании вместе с рН баланс крови, Р СО 2 и HCO 3 и лактат предлагают практикующий врач , какие вмешательства, если таковые имеется, должны быть сделаны. Константа, 1,36, это количество кислорода мл при 1 атм , связанное на грамм гемоглобина. Точное значение этой константы варьирует от 1,34 до 1,39, в зависимости от задания и пути он получен. Константа 0, представляет собой количество кислорода , растворенного в плазме.

Термин растворенного кислорода , как правило , мал по сравнению с термином для гемоглобина связанного кислорода, но становится существенным при очень высоком Р O 2 как в гипербарической камере или при тяжелой анемии. Source Authors. Previous article Next article.

Под осмолярностью понимают количество частиц в 1 кг воды моляльность раствора — это число молей в 1 л воды.

Напряжение кислорода в артериальной крови

Дыханием называется комплекс физиологических процессов, обеспечивающих обмен кислорода и углекислого газа между клетками организма внешней средой. Оно включает следующие этапы:. Внешнее дыхание осуществляется в результате ритмических движений трудной клетки. Дыхательный цикл состоит из фаз вдоха inspiratio и выдоха exspiratio , между которыми отсутствует пауза.

В покое у взрослого человека частота дыхательных движений в минуту. Вдох - это активный процесс. При спокойном вдохе сокращаются наружные межреберные и межхрящевые мышцы. Они приподнимают ребра, а грудина при этом отодвигается вперед. Это ведет к увеличению сагиттального и фронтального размеров грудной полости. Одновременно сокращаются мышцы диафрагмы,. За счет этого грудная полость увеличивается и в вертикальном направлении. После окончания вдоха дыхательные мышцы расслабляются - начинается выдох.

Спокойньй выдох - пассивный процесс. Во время него происходит возвращение грудной клетки в исходное состояние под действием ее собственного веса, натянутого связочного аппарата и давления на диафрагму органов брюшной полости. При физической нагрузке, патологических состояниях, сопровождающихся одышкой туберкулез легких, бронхиальная астма и т. В акт вдоха и выдоха вовлекаются вспомогательные мышцы.

При форсированном вдохе дополнительно сокращаются грудино-ключично-сосцевидные, лестничные, грудные и трапециевидные мышцы. Они способствуют дополнительному поднятию ребер. При форсированном выдохе сокращаются внутренние межреберные мышцы, которые усиливают опускание ребер. Различают грудной и брюшной тип дыхания. При первом дыхание в основном осуществляется за счет межреберных мышц, при втором - за счет мышц диафрагмы.

Грудной или реберный тип дыхания характерен для женщин, брюшной или диафрагмальный — для мужчин. Физиологически более выгоден брюшной тип, так как он осуществляется с меньшей затратой энергии. Кроме того, движения органов брюшной полости при дыхании препятствуют их воспалительным заболеваниям.

Иногда встречается смешанный тип дыхания. Несмотря на то, что легкие не сращены с грудной стенкой, они повторяют ее движения. Это объясняется тем, что между ними имеется замкнутая плевральная щель. Изнутри стенка грудной полости покрыта париетальным листком плевры, а легкие ее висцеральным листком.

В межплевральной щели находится небольшое количество серозной жидкости. При вдохе объем грудной полости возрастает, а так как плевральная полость изолирована от атмосферы, то давление в ней понижается. Легкие расширяются, давление в альвеолах становится ниже атмосферного и воздух через трахею и бронхи поступает в альвеолы.

Во время выдоха объем грудной клетки уменьшается, давление в плевральной щели возрастает, легкие сжимаются и воздух выходит из альвеол.

Движения или экскурсии легких объясняются колебаниями отрицательного межплеврального давления. После спокойного выдоха оно ниже атмосферного на мм. На высоте спокойного вдоха на мм. После форсированного выдоха оно ниже на мм.

Наличие отрицательного межплеврального давления объясняется эластической тягой легких. Это сила, с которой легкие стремятся сжаться к корням, противодействуя атмосферному давлению. Она обусловлена упругостью легочной ткани, которая содержит много эластических волокон. Кроме того, эластическую тягу увеличивает поверхностное натяжение альвеол, которые изнутри покрыты пленкой сурфактанта.

Это липопротеид, вырабатываемый митохондриями альвеолярного эпителия. Благодаря особому строению его молекулы, на вдохе он повышает поверхностное натяжение альвеол, а на выдохе, когда их размеры уменьшаются, наоборот понижает.

Это препятствует спадению альвеол, то есть возникновению ателектаза. При генетической патологии, у некоторых новорожденных нарушается выработка сурфактанта, возникает ателектаз и ребенок гибнет. В старости, а также при некоторых хронических заболеваниях легких, количество эластических волокон возрастает. Это явление называется пневмофиброзом. Дыхательные экскурсии затрудняются. При эмфиземе эластические волокна наоборот разрушаются и эластическая тяга легких снижается. Альвеолы раздуваются, величина экскурсий легких также уменьшается.

При попадании воздуха в плевральную полость возникает пневмоторакс. Различают его следующие виды:. Пневмоторакс является опасным для жизни осложнением. В результате него легкое спадается и выключается из дыхания. Особенно опасен клапанный пневмоторакс. Суммарное количество воздуха, которое вмещают легкие после максимального вдоха, называется общей емкостью легких ОЕЛ. Она включает дыхательный объем, резервный объем вдоха, резервный объем выдоха и остаточный объем. Дыхательный объем ДО - это количество воздуха поступающего в легкие во время спокойного вдоха.

Его величина мл. У мужчин в среднем , мл, у женщин мл. Резервный объем вдоха РО вдоха. Количество воздуха, которое можно дополнительно вдохнуть после спокойного вдоха. Он составляет мл. Этот объем определяет резервные возможности дыхания, так как за счет него возрастает дыхательный объем при физической нагрузке.

Резервный объем выдоха РО выдоха. Это объем воздуха, который можно дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха. Он равен мл. Остаточный объем ОО. Это объем воздуха остающегося в легких после максимального выдоха.

Функциональный остаточная емкость ФОЕ - это количество воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха, то есть это сумма остаточного объема и резервного объема выдоха.

В молодом возрасте она около мл, старческом пневмофиброз, эмфизема. Сумма дыхательного объема, резервного объема вдоха и резервного объема выдоха составляет жизненную емкость легких ЖЕЛ. У мужчин она составляет мл, в среднем мл. У женщин мл. Величину жизненной емкости легких и составляющих ее объемов можно измерить с помощью сухого и водяного спирометров, а также спирографа. Для газообмена в легких имеет большое значение скорость обмена альвеолярного воздуха, то есть вентиляция альвеол.

Ее количественным показателем является минутный объем дыхания МОД. Это произведение дыхательного объема на частоту дыханий в минуту. В покое МОД составляет литров. Максимальной объем вентиляции - это объем воздуха проходящего через легкие npи наибольшей глубине и частоте дыхания в минуту. Нормальное дыхание называется эйпное, учащенное - тахипное , его урежение брадипное , одышка - диспное , остановка дыхания - апное.

Выраженная одышка в положении лежа, при недостаточности левого сердца - ортопное. Воздухоносные пути делятся на верхние и нижние. К верхним относятся носовые ходы, носоглотка, к нижним гортань, трахея, бронхи. Трахея, бронхи и бронхиолы являются проводящей зоной легких.

Конечные бронхиолы называются переходной зоной. На них имеется небольшое количество альвеол, которые вносят небольшой вклад в газообмен. Альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки относятся к обменной зоне.

Физиологичным является носовое дыхание. При вдыхании холодного воздуха происходит рефлекторное расширение сосудов слизистой носа и сужение носовых ходов. Это способствует лучшему прогреванию воздуха. Его увлажнение происходит за счет влаги, секретируемой железистыми клетками слизистой, а также слезной влаги и воды, фильтрующейся через стенку капилляров.

Очищение воздуха в носовых ходах происходит благодаря оседанию частиц пыли на слизистой. В воздухоносных путях возникают защитные дыхательные рефлексы. При вдыхании воздуха, содержащего раздражающие вещества, возникает рефлекторное урежение и уменьшение глубины дыхания. Одновременно суживается голосовая щель и сокращается гладкая мускулатура бронхов. При раздражении ирритантных рецепторов эпителия слизистой гортани, трахеи, бронхов, импульсы от них поступают по афферентным волокнам верхнегортанного, тройничного и блуждающего нервов к инспираторным нейронам дыхательного центра.

Происходит глубокий вдох. Затем мышцы гортани сокращаются, и голосовая щель смыкается. Активируются экспираторные нейроны и начинается выдох.

ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ

Динамика кривой зависит от нескольких факторов. Сдвиг влево - увеличение сродства НЪ к 02, НЬ лучше образуется, но хуже отдает 02 в ткани алкалоз, снижение температуры тела или замерзание.

Сдвиг вправо - снижение сродства НЬ к 02, НЬ хуже образуется, но лучше отдает 02 в ткани ацидоз, повышение температуры тела или лихорадка. Патогенетическая классификация гипоксии. Этиология и патогенез гипоксии. Патогенетическая классификация гипоксии по И. Петрову I. Экзогенный тип гипоксии или гипоксическая гипоксия - гипоксия вследствие снижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе характерно снижение артерио-венозной разницы по кислороду.

Дыхательный респираторный тип гипоксии возникает при недостаточном транспорте кислорода из нормального атмосферного воздуха в плазму протекаю-. Механизмы развития:. Утилизация кислорода тканями может затрудняться в результате: а Действие различных ингибиторов ферментов биологического окисления:.

Категории Авто. Предметы Авиадвигателестроения. Административное право. Административное право Беларусии. Безопасность жизнедеятельности. Введение в экономику культуры. Гидрология и гидрометрии. Гидросистемы и гидромашины. Медицинская психология. Методы и средства измерений электрических величин. Начертательная геометрия. Основы экономической теории.

Пожарная тактика. Процессы и структуры мышления. Профессиональная психология. Психология менеджмента. Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении.

Социальная психология. Социально-философская проблематика. Теоретические основы информатики. Теория автоматического регулирования. Управление современным производством. Холодильные установки. История экономики. Экономическая история. Экономический анализ. Развитие экономики ЕС. Кривая диссоциации НЬ0 2 Баркрофта. Модели отношения врач — пациент. Столыпинская аграрная реформа. Радиус и область сходимости степенного ряда. Формы и системы оплаты труда. Методы исследования. Условия интерференционного максимума и минимума.

Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет.

Описать кривую диссоциации оксигемоглобина.

Мониторинг системы дыхания

Диапазон значений PaO 2 составляет мм рт. В табл. Низкое альвеолярное напряжение кислорода Низкое парциальное давление кислорода во вдыхаемой смеси. Большая высота над уровнем моря Альвеолярная гиповентиляция Эффект третьего газа диффузионная гипоксия Высокое потребление кислорода Высокий альвеолярно-артериальный градиент по кислороду. Из: Benatar S. The use of isoshunt lines for control of oxygen therapy. На рис. Графики изошунта ppic. Сердечный выброс влияет на Вл-аО 2 не только опосредованно, через напряжение кислорода в смешанной венозной крови гл.

На рисунке видно, что низкий сердечный выброс усиливает влияние шунта на PaO 2. С разрешения. Из: Nunn J. Applied Respiratory Physiology, 3rd ed. Butterworths, Предыдущая Следующая. Поделитесь с друзьями:. Связь между деформацией и напряжением. Закон Гука. Уменьшением содержания белков плазмы крови. Организация лечебных мероприятий Коррозионные диаграммы Дидактические принципы Каменского Кислотный и щелочной гидролиз пептидов.

Производство строительной извести по мокрому способу из влажного мела Устройство и производительность дноуглубительных снарядов. Орг - год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования.

Под осмолярностью понимают количество частиц в 1 кг воды моляльность раствора — это число молей в 1 л воды. Осмотическая активность молярность является важной характеристикой водного пространства. Осмолярность определяет обмен жидкости между сосудом и тканью, поэтому ее изменения метут сущ Ацидозом называется такое нарушение кислотно-основной системы, при котором в крови появляется относительный или абсолютный избыток кислот.

Алкалоз — характеризуется абсолютным или относительным увеличением оснований в крови. Компенсированный ацидоз и алкалоз — это такое состояние, когда изменя В настоящее время эти данные имеют больше академический интерес, но существующие компьютерные спирографы в считанные секунды способны выдать о них информацию, которая в значительной степени объективизирует состояние больного.

Наиболее распространенный способ контроля за гемодинамикой — это аускультативный метод Рива-Роччи с использованием звуков Короткова, однако он требует для исключения ошибок выполнения ряда условий.

Так, измерять АД у беременных следует в положении на левом боку при расположении манжеты на лево Согласно современным представлениям единая система мать—плацента—плод, возникающая и развивающаяся в течение беременности, является функциональной системой.

По теории П. Анохина функциональной системой считают динамическую организацию структур и процессов организма, которая вовлекает отдель Белки плазмы определяют коллоидно-осмотическое давление плазмы. Совместно с гидростатическим давлением белки плазмы обеспечивают транскапиллярный обмен. Обычно определение белка осуществляют рефрактометрическим методом и с помощью биуретовой реакции.

В настоящее время врачами-интенсивистами используется определенный набор тестов, позволяющий в зависимости от оснащенности отделения реанимации дать клиническую и физиологическую оценку состояния важнейшей функциональной системы дыхания. Раздел медицины: Акушерство и гинекология. Мониторинг системы дыхания 0. Развитие медицинского приборостроения позволило в считанные минуты, либо в реальном масштабе времени получать информацию о газовом составе крови, кислотно-основном состоянии, гемодинамике, температурном режиме и др.

Эти приборы имеют, как правило, стационарный и мобильный варианты. В современных мониторных системах слежения за жизненными функциями также имеются блоки слежения за регистрацией газового состава крови либо с помощью накожных датчиков, либо по концентрации в выдыхаемом воздухе.

Существуют установки для накожного определения кислорода и углекислого газа с помощью электродов Кларка и рН-электрода. Эти методики особенно удобны для регистрации парциального давления кислорода и углекислоты у новорожденных. В отсутствие шока коэффициент корреляции между определяемыми чрезкожно значениями рО2 и артериальными значениями рО2 составляет 0,78, тогда как при шоке — лишь 0,12 Tremper, Shoemaker, В пульсоксиметрии коэффициент корреляции составляет 0,97, а при шоке — 0.

Несомненным преимуществом накожного определения напряжения О2 в крови является получение абсолютных значений рО2 в диапазоне от 80 до мм рт. Использование первого метода предпочтительнее при проведение оксигенотерапии и ИВЛ, а также переводе с ИВЛ на спонтанное дыхание. Для регистрации уровня СО2 в организме существует два основных метода: чрезкожный метод и определение СО2 в выдыхаемом воздухе в конце выдоха. В свою очередь, накожные методы в зависимости от конструкции электрода определяют либо pH на основании уравнения Henderson — Hasselbach рассчитывают парциальное давление рСО2 , либо инфракрасный спектр проходящего через ткань светового потока.

Регистрация стабильных и воспроизводимых показателей при этих методах возможна через 20 мин от начала подогревания кожи. Изменение СО2 в потоке выдыхаемого воздуха в конце выдоха отражает его концентрацию в альвеолярном газе, что в свою очередь позволяет судить о величине напряжения СО2 в артериальной крови. Между этими величинами существует тесная корреляционная связь. Существуют варианты, при которых забор газа осуществляется либо через канюли, вставленные в носовые ходы, либо непосредственно из интубационной трубки.

В связи с наличием тесной корреляционной связи между содержанием СО2 в дыхательном газе в конце выдоха и РаСО2, использование подобных мониторов целесообразно у больных, находящихся на ИВЛ, при переводе больных с ИВЛ на спонтанное дыхание, у больных с дыхательной недостаточностью. Кроме указанных методик, в реаниматологии используется ряд функциональных показателей, характеризующих состояние аппарата внешнего дыхания, газообмена и кровотока на уровне легких.

Напряжение кислорода в артериальной крови РаО2 в норме составляет 96 — мм рт. Напряжение кислорода в венозной крови PvО2 в норме составляет 37 — 42 мм рт. Напряжение углекислого газа в артериальной крови РаСО2 в норме составляет 35 — 45 мм рт.

Напряжение углекислого газа в венозной крови PvCО2 в норме равно 42 — 55 мм рт. Артерио-венозная разница по кислороду С С-А О2. Альвеолярно-артериальная разница по кислороду градиент A-а рО2. Показатель является разницей между значением р02 в альвеолярном газе и артериальной кровью.

Артериально-альвеолярный градиент по углекислому газу Р а-А СО2. Для определения этого показателя используют содержание кислорода в артериальной СаО2 , смешанной венозной CvО2 и легочной капиллярной крови СсО2. Определяют по формуле:. Неотложные состояния и анестезия в акушерстве. Клиническая патофизиология и фармакотерапия. Диагностика в гинекологии Основы акушерства Гинекологические заболевания Лапароскопическая гинекология Гистерорезектоскопия Кесарево сечение Хирургия женского таза Физиология беременности Критические состояния Онкогинекология Разное в гинекологии.

Лечение за рубежом.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.