Кому нельзя делать фгдс

ФГДС, или гастроскопия, или фиброгастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия — это высокоинформативный метод исследования, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки путем использования зонда, оборудованного видеокамерой и источником света. Наверняка читатель сталкивался с этой процедурой и если не проходил ее сам, то слышал о ней от друзей и знакомых.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

8 противопоказаний для ФГДС желудка

Содержание статьи Принципы проведения ФГДС Особенности исследования Противопоказания При эзофагогастроскопии При дуоденоскопии Возможные осложнения Принципы проведения ФГДС Вопрос о проведении исследования должен решаться лечащим врачом вместе с эндоскопистом, которые несут ответственность за здоровье больного. По современным стандартам ФГДС выполняют с медикаментозным сопровождением, уменьшающим неприятные ощущения и вероятность осложнений.

Любой вид инструментальных диагностических манипуляций несет определенные риски, в том числе летального исхода, инвалидности или оперативного вмешательства.

В связи с этим он должен быть оправдан. Предполагаемая диагностическая польза фиброгастродуоденоскопии должна превалировать над рисками. В некоторых случаях выполнение ФГДС может потребовать нормализации функции нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем органов, что будет являться показанием для переноса сроков плановой эндоскопии. Фактически любой сомнительный момент следует трактовать в пользу отмены процедуры, ставя выше безопасность больного.

В случае тяжелых больных эндоскопическое исследование может проводиться в режиме операционной, где будут присутствовать врачи других направлений, которые могут потребоваться для оказания неотложной помощи, а также заведующий отделением. Фиброгастродуоденоскопия относится к наиболее распространенному варианту эндоскопического исследования начальных отделов ЖКТ.

Уровень погружения инструмента зависит от показаний, при этом проводится осмотр следующих частей:. Иногда эндоскопист может провести инструмент чуть дальше, если имеются на то соответствующие показания. В основе процедуры лежит раздувание полых органов желудочно-кишечного тракта посредством воздуха или физиологической жидкости, что обеспечивает обзорное поле и путь проведения самого эндоскопа. Выполняется визуальная оценка состояния стенок, размеры просвета, дефектов или новообразований.

Многие современные установки позволяют непосредственно во время проведения процедуры сделать забор материала для дальнейшего гистологического исследования биопсия , удалить небольшие образования, остановить кровотечение и другие манипуляции.

Иногда возникает необходимость наблюдения за ним в течение некоторого времени, чтобы в случае непредвиденной ситуации успеть оказать помощь. Отпустить больного врач имеет право только при отсутствии всяких сомнений по поводу нормально перенесенной эндоскопии. Несмотря на несомненную диагностическую пользу, существуют противопоказания к проведению эндоскопического исследования. Подобное должно быть установлено еще на раннем этапе обращения больного в клинику.

Запреты могут отличаться в зависимости от уровня выполнения ФГДС. Исследование желудка проводится с помощью гибких эндоскопов с несколькими инструментальными каналами, имеющих разный диаметр. Верхние отделы считаются наиболее доступными, поэтому противопоказания к ФГДС возникают достаточно редко.

Существует также понятие неотложной эндоскопии, при которой многие из противопоказаний наоборот становятся причиной для ее проведения, особенно при решении вопроса об экстренном хирургическом вмешательстве. В случае желудочного кровотечение ФГДС желательно проводить не раньше, чем через часов после возникшего эпизода.

Решающее значение для назначения исследования имеют данные анамнеза и первичного осмотра пациента. Отличительной особенностью проведения дуоденоскопии считается использование при этом инструментов с большей длиной и наличием боковых оптических приборов. Из-за этого возникают определенные трудности при их вращении в полых органах. Чтобы избежать тяжелых осложнений перед исследованием двенадцатиперстной кишки, до этого выполняется эгофагодуоденоскопия используют более тонкие и гибкие инструменты.

При этом виде ФГДС противопоказания такие же, как и при гастроскопии. Однако риски становятся намного выше. Важно учитывать степень сужения полых органов, чтобы подобрать необходимый диаметр инструмента.

Основная неудачей считается полное отсутствие возможности адекватного проведения ФГДС. Выделяют следующие 3 главных причины:. Противопоказания к проведению фиброгастродуоденоскопии. Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта на сегодняшний день остается наиболее предпочтительным и востребованным. Однако проведение такой процедуры должно происходить только по назначению врача, способного комплексно оценить состояние здоровья человека.

Это необходимо прежде всего для исключения противопоказаний, игнорирование которых чревато опасными для жизни последствиями. С этим читают. Отзывы и комментарии.

Страх перед ФГДС очень распространенное явление у пациентов с патологией пищеварительной системы.

Больно ли делать ФГДС и как легче перенести процедуру? 4 этапа подготовки и 3 современных методики

ФГДС, или гастроскопия, или фиброгастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия — это высокоинформативный метод исследования, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки путем использования зонда, оборудованного видеокамерой и источником света.

Наверняка читатель сталкивался с этой процедурой и если не проходил ее сам, то слышал о ней от друзей и знакомых. Из нашей статьи вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к гастроскопии, о том, как к ней подготовится и о методике проведения данной процедуры. Гастроскопию по праву называют ведущим методом диагностики заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта — пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Она покажет специалисту, который ее проводит, полную, а главное, достоверную картину состояния слизистой оболочки желудка, поможет выставить окончательный диагноз, взять образец тканей для последующего микроскопического исследования, а иногда и выполнить некоторые лечебные манипуляции — остановить кровотечение или удалить опухоль. Врач рекомендует больному пройти ФГДС в плановом порядке, если подозревает у него одно или несколько следующих заболеваний:.

Поскольку статью, как правило, читают не врачи, а пациенты, немного перефразируем вышенаписанное. Плановая гастроскопия показана, если больной предъявляет жалобы на:. Показаниями к проведению экстренной неотложной гастроскопии являются:. Относительными противопоказаниями являются:. Стоит отметить, что деление противопоказаний на группы весьма условно: в случае необходимости экстренной ФГДС врач лично оценивает состояние больного и возможные риски и исследование проводится даже при наличии абсолютных противопоказаний конечно, исключительно в условиях стационара, где имеется все необходимое для оказания больному медицинской помощи в случае развития у него осложнений.

Плохая подготовка затрудняет проведение гастроскопии, снижая информативность процедуры, или делает ее абсолютно невозможной. Подготовить больного к исследованию, подробно рассказать ему, что к чему, убедить соблюдать его рекомендации — прямая обязанность врача, выдающего направление на гастроскопию. Меры по подготовке к гастроскопии можно разделить на общие и местные. Итак, пациент находится в кабинете гастроскопии. Седатив ему дан, лидокаином горло обработано — обследуемый ощущает онемение тканей полости рта.

Пациенту предлагают расположиться на специальном столе в позе лежа на левом боку, с ровной спиной. Устанавливают в рот загубник чтобы предупредить повреждение зубов и зонда , через который и вводят гибкую трубку гастроскопа. Врач просит больного сделать глотательное движение и в этот момент проталкивает зонд в пищевод. Этот момент наиболее неприятен для больного, поскольку у него срабатывает рвотный рефлекс. Пациенту следует осознать, что все неприятные ощущения зависят исключительно от него: он должен попытаться максимально расслабиться, подавить рвотный рефлекс, дышать спокойно, глубоко, через нос и рот одновременно.

Когда зонд попадает в пищевод, специалист начинает процесс осмотра: включает видеокамеру, расположенную на конце эндоскопа, и изучает строение слизистой на экране монитора. Чтобы исследовать каждый сантиметр слизистой, врач перемещает зонд вверх-вниз, вперед-назад, поворачивает его. Если есть необходимость, он делает фото тех или иных участков или даже снимает процесс исследования на видео. При наличии показаний во время проведения ФГДС могут быть взяты образцы тканей для дальнейшего микроскопического или других видов исследования.

Также, не доставая эндоскоп, врач может коагулировать кровоточащий сосуд, что приведет к остановке кровотечения, ввести необходимые лекарственные препараты антибиотики, антисептики или другие и даже удалить новообразование например, полип.

Когда исследование завершается, врач аккуратно вынимает эндоскоп, помогает пациенту сесть и через минут разрешает ему отправляться в палату в сопровождении медперсонала.

Специалист записывает результаты исследования в карту пациента, который обсуждает их уже со своим лечащим врачом.

Да, в ряде случаев гастроскопия может быть проведена под общей анестезией, то есть, под наркозом. Такой метод предлагают многие частные клиники, к тому же он является предпочтительным для отдельных категорий пациентов — детей до 6 лет, особо эмоциональных взрослых или же по медицинским показаниям например, людям, которые не могут контролировать свои движения.

Современные аппараты для ФГДС позволяют проводить исследование с минимальным риском развития осложнений. Гибкая тонкая трубка не затрудняет дыхание. Иногда обследуемые предъявляют жалобы на неинтенсивную боль в горле — это является следствием микротравмы слизистой глотки при введении зонда и неопасно. В редких случаях возможно прободение стенки пищевода или желудка трубкой гастроскопа.

Как правило, это бывает при плохой видимости если в желудке имеется содержимое , недостаточной анестезии пациент резко дернулся , а также у пациентов пожилого и старческого возраста в связи с особенностями строения стенки органов. Также осложнением ФГДС является кровотечение. Возникает оно вследствие повреждения эндоскопом патологически измененной стенки органов допустим, при варикозном расширении вен пищевода.

Кроме того, кровотечение возникает после некоторых манипуляций, проводимых во время гастроскопии — биопсии, удаления инородных тел или полипов. В большинстве случаев останавливается оно без медицинского вмешательства, но если изначально врач обращает внимание на его немалый объем, то может сразу же провести эндоскопический гемостаз остановить кровотечение.

Главная Методы диагностики Методы исследования желудка ФГДС гастроскопия : подготовка к процедуре, показания и противопоказания. Оценка статьи:. Методы исследования кишечника. Методы диагностики. Болевой синдром.

Противопоказания и показания для проведения ФГДС

ФГДС желудка — это, говоря официальным медицинским языком — гастроскопия. Представим, что у пациента возникла проблема с желудком.

Диагностировать проблему внутреннего органа возможно только с помощью анализов. Но это косвенная диагностика. А вот увидеть и взять на анализ кусочек ткани из очага заболевания — это точнее.

В этом помогает специальный инструмент — гастроскоп. В современном виде гастроскоп — это гибкая трубка с волоконно-оптической системой внутри, позволяющей визуально осматривать слизистую желудка изнутри. Метод ФГДС позволяет проводить осмотр не только желудка. Исследовать возможно также пищевод и двенадцатиперстную кишку. Современный гастроскоп фиброгастроскоп оснащается также инструментом взятия материала для биопсии. ФГДС желудка — это диагностический метод, позволяющий провести осмотр слизистых, выстилающих желудок и типерстную кишку, при помощи эндоскопического прибора — гастроскопа прибор водится в желудок через рот.

Процедура ФГДС желудка относится к разновидности гастроскопии. Весь комплекс гастроскопий разделяют на:. Все методики гастроскопий схожи между собой, принципиальное отличие заключается только в объеме исследования желудок, желудок и типерстная кишка, все отделы ЖКТ. ФГДС желудка выполняется при помощи гибкого зонда со встроенной видеокамерой. Осмотр слизистой желудка при помощи ФГДС позволяет выявить даже минимальные изменения, затрагивающие только поверхностные слои слизистой.

При выведении изображения на экран возможно его увеличение, поэтому врач может выявить патологические очаги величиной от нескольких миллиметров. Также при проведении ФГДС желудка и типерстной кишки может производиться забор тканей биопсия желудка для их дальнейших исследований гистологическим, цитологическим и иммунохимическим методом.

При необходимости, во время проведения ФГДС врач может удалить некрупные полипы или остановить желудочно-кишечное кровотечение. В процессе расшифровки результатов фиброгастроскопии врач может детально оценить функциональные и структурные особенности исследуемых органов.

Так, при диагностике определяются:. Все эти диагностические возможности ФГС позволяют считать процедуру незаменимой в гастроэнтерологии, хирургии, онкологии, и остальных отраслях медицины, связанных с терапией органов ЖКТ. Поэтому при ее назначении ни в коем случае нельзя отказываться, а лучше почитать отзывы о проведении обследования, чтобы подготовиться морально к посещению диагностического кабинета. Процедуру фиброгастродуоденоскопии назначает гастроэнтеролог, терапевт, хирург или онколог при наличии у пациента:.

Также ФГДС может назначаться для взятия биопсийного материала из патологических участков в желудке и типерстной кишки, для забора желудочного сока и определения кислотности, для оценки эффективности проводимой терапии, при диагностике пилородуоденальных органических или функциональных стенозов. Абсолютные противопоказания к выполнению ФГДС желудка включают: агональные состояния, инфаркт миокарда в острой форме и свежий инсульт, аневризма аорты, а также заболевания, при которых невозможно ввести эндоскоп в желудок тяжелый ожог пищевода, выраженная рубцовая стриктура пищевода.

Относительные противопоказания включают:. Подготовка к ФГДС желудка разделяется на общую и местную. Подготовкой больного занимается врач-эндоскопист, который будет выполнять ФГДС. Также дополнительную консультацию может дать врач, направивший пациента на обследование гастроэнтеролог, хирург, онколог.

Некачественная подготовка может значительно затруднить или сделать невозможным проведение ФГДС, поэтому важно четко выполнять все рекомендации врача. При плановой ФГДС последний прием пищи должен быть за часов перед процедурой.

Ужин должен быть легкоусвояемым. За дня до процедуры необходимо придерживаться диеты. Рекомендовано исключить прием газообразующих продуктов черный хлеб, свежая сдоба, сладости, газировки, молоко, свежие фрукты и овощи в большом количестве , острой, жирной и жареной пищи. За два дня до процедуры следует отказаться от употребления спиртных напитков. Курить перед ФГДС желудка нельзя минимум за часа до начала процедуры. После также не рекомендовано курить около часов.

Все препараты, принимаемые пациентом, должны быть согласованы с врачом. Самостоятельно пить какие-либо лекарственные средства перед процедурой недопустимо. Воду перед ФГДС желудка можно пить за часа до начала процедуры. При этом не рекомендовано пить более миллилитров жидкости. Пить перед ФГДС можно только негазированную воду. Перед процедурой нельзя пить кофе, чай, молоко, спиртные напитки, газировки, соки. При необходимости врач может назначить лекарственные средства, облегчающие подготовку к ФГДС желудка.

Для уменьшения газообразования может использоваться Эспумизан. Пациентам с повышенной эмоциональной лабильностью и высоким уровнем тревожности могут назначать седативные препараты или транквилизаторы.

Непосредственно перед процедурой врач обрабатывает горло пациента спреем с лидокаином также может перорально даваться раствор лидокаина или дикаина. При необходимости, незадолго до процедуры внутримышечно вводят седативное средство.

Вся процедура ФГДС желудка выполняется в специализированном эндоскопическом кабинете. Делает ФГДС врач-эндоскопист. Пациентам, носящим очки или зубные протезы, необходимо снять их перед процедурой. Также снимают крупные серьги и цепочки с шеи. После местной анестезии при помощи лидокаина или дикаина требуется подождать пять минут до появления чувства онемения. Затем пациента укладывают на левый бок и дают ему специальный загубник пластиковое кольцо, выполняющее роль мундштука. Загубник необходимо удерживать зубами и губами.

Эндоскопическая трубка вводится через загубник. Во время введения эндоскопа рекомендуется максимально расслабить горло и медленно глубоко дышать.

Когда эндоскоп вводят до корня языка, врач просит пациента проглотить шланг. Свободное продвижение шланга и отсутствие кашля свидетельствует о том, что эндоскоп находится в пищеводе. При продвижении трубки в желудок ощущается легкое сопротивление. После введения эндоскопа в желудок врач осматривает его слизистую на мониторе. При необходимости может вестись запись исследования. При выявлении патологического очага врач может выполнить биопсию произвести забор тканей для дальнейшего исследования.

Также по показаниям может проводиться хромоскопия, удаление полипозных образований, остановка кровотечения или введение лекарственных средств. При необходимости проведения дополнительного исследования двенадцатиперстной кишки, после осмотра желудка зонд вводится в кишку. Результаты осмотра также выводятся на экран и при необходимости записываются. Под продолжительностью процедуры подразумевают время с момента ввода эндоскопа до его извлечения.

Если дополнительно проводятся сложные лечебные манипуляции, то время проведения эндоскопии может длиться, в среднем, до 30—40 минут. После обычного ФГДС пациенту рекомендовано немного полежать или посидеть минут После этого больной может отправиться домой или в свою палату.

Если во время ФГДС удалялись полипы или проводилась биопсия, время нахождения пациента в отделении будет зависеть от основного диагноза и объема проводимого вмешательства.

Большинство пациентов, которые прошли ФГДС традиционным способом, если их попросить описать свои ощущения от процедуры, называют ее неприятной. Для уменьшения выраженности этих ощущений используется местный анестетик, который наносят на заднюю стенку ротоглотки. Однако и он не всегда спасает пациента от дискомфорта. Как ни странно, но болевой синдром встречается сравнительно редко. Он возможен при наличии острой патологии например, обострения язвенной болезни у молодых пациентов , осложнениях перфорации стенки или небрежном проведении обследования, однако, глотать кишку чтобы проверить желудок неприятно.

Выбор квалифицированного врача с доброжелательным подходом к своим пациентам позволяет значительно уменьшить тревожность перед процедурой, а также снизить выраженность и частоту побочных эффектов.

Хороший подход специалиста снимает тревожность и помогает расслабиться пациенту. Это позволяет провести процедуру без лишней травматизации например, царапания горла , поскольку зонд продвигается легче. В клинической практике случаются ситуации, когда из-за низкого профессионализма врач наносит неправильно или недостаточно анестетика.

Также некоторые медицинские работники не объясняют суть процедуры, возможные риски, нюансы поведения пациента. Врач должен тщательно растолковать нюансы подготовки к исследованию, а также подобрать наиболее подходящий способ проведения процедуры назальное введение зонда, седация или наркоз для конкретного больного.

Перед началом процедуры врач должен объяснить пациенту, как правильно дышать во время ФГДС. Дыхание должно быть через нос, глубоким и плавным. При этом несмотря на распространенное мнение не нужно делать глотательных движений во время продвижения эндоскопа через ротоглотку и гортань. Выполнения этих рекомендаций поможет пациенту настроить себя, способствует успокоению и предупредит резкие движения, следовательно, снизит риск травматизации и серьезных побочных эффектов. Фиброгастродуоденоскопия — это такое исследование, которое обычно приносит пациенту дискомфортные, но не болезненные ощущения.

Поэтому в России и на территории СНГ его чаще проводят без обезболивания. Это связано с тем, что во время процедуры пациент чувствует только дискомфорт, связанный с дыханием, отрыжкой, слезотечением и рвотными позывами. Однако допустимо использование как местной, так и общей анестезии. Местная анестезия производиться путем распыления на корень языка специального состава, который препятствует появлению рвотного позыва.

Действует средство уже через несколько секунд. Пациент во время обезболивания чувствует в глотке онемение. Однако у такого способа обезболивания существуют и недостатки. Одним из них является возможность возникновения спазма в гортани.

Кроме того, перед использованием анестезии необходимо провести тест на аллергическую реакцию. Поэтому при необходимости срочно провести диагностику данный способ обезболивания не подойдет. Кроме того, из-за наличия короткого лимита действия, такая анестезия не проводиться пациентам, проходящим фиброгастродуоденоскопию с целью введения медикаментов и удаления опухолей.

Часто на приеме гастроэнтеролог назначает исследование ФГДС фиброгастродуоденоскопия.

Все о показаниях и противопоказаниях к плановой и экстренной ФГДС

ФГДС — максимально информативный метод диагностического исследования. Процедура позволяет правильно оценить реальное состояние слизистых оболочек пищеварительного тракта посредством применения зонда, оснащенного источником света и миниатюрной видеокамерой.

Многие сталкивались с необходимостью проводить такую процедуру либо слышали от знакомых о ней. Далее мы рассмотрим подробно все, что касается этого метода диагностики, расскажем, какие имеет ФГДС противопоказания и кому назначается, как готовится к процедуре, узнаем методику ее выполнения.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:. Исследование ФГДС заключается в заглатывании человеком гибкой трубки. Процедура эта относительно безболезненная, однако имеет определенные противопоказания. К категории абсолютных противопоказаний следует отнести:. Здесь необходимо понимать, что такое деление существующих противопоказаний достаточно условное, поскольку при потребности в экстренной гастроскопии только доктор способен лично оценить возможные риски и состояние пациента например, с целью изъятия из пищевода инородного тела либо для коагуляции сосуда, который кровоточит.

Иногда исследование выполняется даже в ситуации с абсолютным противопоказанием. Естественно, это возможно лишь в стационаре, оборудованном всем, что может потребоваться для оказания неотложной помощи при возникновении осложнений.

Также необходимо подчеркнуть, что направляя больного на ФГДС, врач учитывает индивидуальные факторы, способные вызвать определенные риски. Из-за этого пациенту перед исследованием могут назначаться иные варианты диагностики:. Обычно в современных диагностических кабинетах врачи для существенного снижения рвотного рефлекса и болезненных ощущений используют лекарственные средства, способные оказать местный обезболивающий эффект внутри глотки.

Также иногда применяются препараты, осуществляющие кратковременный наркоз. Они способны погрузить человека в непродолжительный сон, в результате чего он не испытает совершенно никаких неприятных ощущений, да и вообще, не вспомнит о проведенной процедуре.

Традиционно при ФГДС применяют местный наркоз, если пациентом является ребенок либо беспокойный человек, который просто не в состоянии иным способом перенести подобную диагностику. Однако даже без любого обезболивания ФГДС относится к совершенно болезненной процедуре, хотя и достаточно неприятной.

Максимальный дискомфорт человек ощущает в момент прохода зонда сквозь ротовую полость. Завершившуюся процедуру иногда сопровождают незначительные боли, ощущаемые в желудке. Если при диагностическом исследовании использовался кратковременный наркоз, пациента после него отправляют на койку в палату, чтобы он имел возможность спокойно отдохнуть, дожидаясь окончания действия анестетика.

Когда же применялась лишь местная анестезия, больного сразу после процедуры отпускают домой либо предлагают немного посидеть в коридоре, пока доктор подготовит заключение о результатах обследования. В исключительных ситуациях у некоторых людей после диагностики наблюдается легкая тошнота либо небольшие болевые признаки под ложечкой. Непосредственно после обследования, по крайней мере, несколько часов, рекомендуется не употреблять продукты питания, даже пить воду нежелательно. Наличие современной техники, с помощью которой выполняется сейчас диагностика с ФГДС, позволяет гарантировать проведение процедуры с минимально возможным риском появления каких-либо осложнений.

Введенная в гортань тончайшая и невероятно гибкая трубка совершенно не затрудняет дыхательный процесс. Иногда обследуемые высказывают жалобы на присутствие неинтенсивной боли, ощущаемой в гортани — это возможно в ситуации, когда произошло микроскопическое нанесение травмы в момент введения внутрь зонда слизистой глотки. Такое повреждение не представляет для человека никакой опасности.

Чрезвычайно редко происходит повреждение трубкой гастроскопа желудка либо стенки пищевода. Это возможно лишь при недостаточной видимости в мониторе из-за наличия в желудке остатков не переваренной пищи , плохой анестезии резкое движение пациента , а также характерно для стариков и пожилых пациентов из-за особенностей у этой возрастной категории строения органов пищеварения.

Серьезным осложнением ФГДС становится начало кровотечения. Оно способно возникать при повреждении патологически измененной у пищеварительных органов стенки эндоскопом например, при наличии варикозного расширении пищеводных вен. Помимо этого появиться кровотечение способно после определенных манипуляций, выполняемых при гастроскопии — удалении полипов, биопсии, извлечении инородных тел.

Чаще всего такое кровотечение останавливается без какого-либо вмешательства медицинского персонала, хотя если врач сразу обнаруживает обильное излияние крови, он моментально выполняет эндоскопический гемостаз, тем самым полностью останавливая отток крови от места повреждения.

Существует несколько весомых причин, указывающих на необходимость непременно посетить врача после проведения диагностики ФГДС:. Все вышеописанные симптомы способны свидетельствовать о наличии достаточно серьезных осложнений после выполнения диагностического исследования. Поэтому, как только будет обнаружен любой из вышеупомянутых признаков, требуется незамедлительно спешить на прием к доктору, который определит, а затем поможет устранить то, что послужило причиной возникновения таких симптомов.

Ваш e-mail не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. ФГДС колоноскопия под наркозом: за и против анестезии.

Сколько делают гастроскопию? Особенности и длительность процедуры. Об авторе Stesha. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Facebook Twitter Google Plus.

Нужно ли делать ФГДС? Все плюсы и минусы этой процедуры. Как подготовиться?

Фиброгастродуоденоскопия или ФГДС — инструментальный эндоскопический метод исследования пищеварительного тракта, который используется для диагностики многих гастроэнтерологических заболеваний.

У пациентов эта процедура более известна как гастроскопия желудка, однако область исследования не ограничивается этим органом. Показаниями к гастроскопии могут стать патологии пищевода, желудка и перстной кишки, среди которых насчитывается десятки диагнозов.

Существуют и обширные противопоказания к ФГДС, которые могут быть связаны как с проблемами пищеварительного тракта, так и рядом расположенных органов. Нередко для гастроскопии могут стать противопоказаниями патологии органов и их систем, расположенных удаленно, и на первый взгляд никак не связанных с системой пищеварения. Плановое обследование ФГДС назначается, когда у пациента присутствуют симптомы гастроэнтерологических заболеваний, но нет угрозы жизни.

Чаще всего показанием к плановой гастроскопии становятся такие симптомы, как:. Также показаниями считается ослабление аппетита, которое привело к снижению веса, или похудение при сохранении калорийности пищи и режима питания. Перечисленные показания к гастроскопии желудка имеют повторяющийся характер, но выражены слабо или со средней интенсивностью, что свидетельствует о прогрессировании гастроэнтерологических патологий. Нередко они свидетельствуют о наличии следующих заболеваний:. В отдельную группу выделяют показания, связанные с наличием доброкачественных и злокачественных опухолей.

Они могут быть уже подтвержденными и даже прооперированными. Во втором случае показанием к проведению эндоскопического осмотра является контроль качества терапии.

В отдельных случаях для проведения ФГДС в плановом порядке показаниями становится состояние, на первый взгляд не связанное с функциями пищеварительного тракта: малокровие, нарастающая слабость, желтушность кожи, частая и продолжительная икота. Подобная симптоматика появляется при грыже пищевода, язвенной болезни и опухолях желудка, а эти болезни являются основными показаниями для проведения ФГДС. Назначить плановую фиброгастродуоденоскопию врач может для отслеживания эффективности терапии при эрозивном гастрите, язве желудка.

Также показаниями к гастроскопии становится необходимость в удалении обнаруженных ранее новообразований полипов , конкрементов и инородных тел, устранения стеноза сфинктера желчевыводящих протоков. В число показаний к плановой ФГДС входят ситуации, требующие введения лекарственных средств к очагам поражения, чаще всего при гастрите, скудном кровотечении в желудке, пищеводе или перстной кишке. Показаниями для экстренной гастроскопии являются острые состояния, которые требуют незамедлительной диагностики и по возможности терапевтического вмешательства.

Обычно они сопровождаются неукротимой рвотой с примесью крови, чрезвычайно сильными болями в эпигастрии, неспособностью проглотить даже жидкую пищу. Подобные состояния нередко требуют игнорирования имеющихся противопоказаний к проведению ФГДС. Абсолютными или постоянными противопоказаниями к ФГДС считаются заболевания и патологические состояния, которые категорически не совместимы с проведением эндоскопических вмешательств. Их нельзя проводить из-за высокого риска осложнений.

Такими противопоказаниями к гастроскопии врачи называют:. Существенным противопоказанием к обследованию является смещение пищевода вследствие сильного искривления позвоночника, значительной гипертрофии щитовидной железы, а также при аневризме аорты и заболеваниях средостения. В этом случае высок риск травмирования пищеводной трубки гастроскопом.

Абсолютным противопоказанием к гастроскопии считается приступ бронхиальной астмы. В условиях гипоксии пациент не способен контролировать свое поведение. Кроме того, трубка гастроскопа затрудняет дыхание даже у здоровых пациентов. Если проводить обследование при наличии этого противопоказания, существует высокая вероятность гибели пациента вследствие асфиксии.

Также гастроэнтерологи не рекомендуют проводить ФГДС пациентам в старческом возрасте, когда у больного имеются многочисленные изменения функций организма. Большая часть таких заболеваний относится к противопоказаниям, поэтому требует особой оценки врача. Относительными или временными противопоказаниями к ФГДС считаются состояния, которые могут быть устранены за определенный период, или требуют использования специальных мер во время проведения процедуры.

При нарушении определенных правил они могут спровоцировать осложнения во время и после обследования. В некоторых случаях такие противопоказания делают осмотр пищеварительной системы эндоскопическим методом физически невозможным. Врач может отложить на время или отменить плановую гастроскопию из-за следующих противопоказаний:. Противопоказания также относятся к ситуациям на фоне выраженного иммунодефицита и системных инфекций у пациентов с ВИЧ. И без того ослабленный организм больного не сможет нормально восстановиться после эндоскопического вмешательства.

Все перечисленные противопоказания проведению ФГДС требуют предварительной терапии. Врач выписывает направление к узким специалистам или сам назначает лечение. Гастроскопия переносится на период, когда предполагается выздоровление пациента. Обратите внимание! Проводить ФГДС при анемии не противопоказано, так как она может быть следствием заболеваний желудка. Тем не менее гастроэнтерологи советуют пройти предварительный курс лечения препаратами железа.

Даже небольшое повышение температуры считается относительным противопоказанием к ФГДС желудка, так как этот симптом свидетельствует о воспалении или инфекции. Однако врач может принять решение о проведении гастроскопии при температуре, оценив общее состояние пациента и взвесив все риски.

Так, противопоказания к гастроскопии в виде общего недомогания и повышенной температуры тела могут быть проигнорированы, если есть показания к срочной ФГДС. В то же время жар на фоне ангины станет поводом для переноса обследования. Простудные заболевания могут возникнуть внезапно, в том числе в день, на который назначена гастроскопия. Проводить ФГДС при простуде нежелательно, так как в большинстве случаев это несет риски распространения инфекции.

В каждой ситуации вопрос, можно ли делать ФГДС, если болит горло, рассматривается индивидуально:. Не стоит скрывать от врача, проводящего ФГДС, что болит горло. Этот момент может негативно повлиять на ход исследования и затруднить восстановление после гастроскопии. Иногда пациентки считают, что во время месячных любые вмешательства в организм недопустимы.

Именно поэтому еще на этапе планирования гастроскопии они задают врачу вопросы — можно ли делать ФГДС при месячных, и нужно ли выбирать дату в определенном периоде менструального цикла.

Гастроэнтерологи утверждают, что менструальный цикл никак не влияет на информативность и безопасность ФГДС, поэтому делать ее можно в любой день месяца, в том числе во время месячных, если для этого есть показания. Гастроэнтерологи уделяют особое внимание тому, чтобы пациенты имели представление об общих показаниях и противопоказаниях к проведению ФГДС.

Перед проведением обследования важно сообщать врачу о любых изменениях в самочувствии и неприятных симптомах. Они могут являться противопоказанием к проведению диагностики. Также на этапе подготовки следует сообщить эндоскописту обо всех хронических заболеваниях. При наличии веских показаний для проведения обследования врач подскажет, что стоит предпринять, чтобы снизить риск осложнений во время и после ФГДС.

Главная Cкопия Гастроскопия Содержание 1 Показания к плановой гастроскопии 2 Показания для экстренной гастроскопии 3 Постоянные противопоказания для ФГДС 4 Временные противопоказания 4. Оценка статьи:.

Комментариев: 5

  1. rasim:

    hi 🙂 bross 🙂

  2. grebenjukLjuda:

    Людмила, а меня соседка, часто на пироги зазывает))

  3. jordan:

    Правильно! Всему свое время, а то по-возрасту должен быть дедом, а он папаша, старость еще никому на пользу не пошла.

  4. Сергеи:

    Умный что ли , дописался , а тебе выброшу чёрствый хлеб , ты его сеял , растил и.т д

  5. gu-gu805:

    Виктор, коррумпированная система не “осудит”, а Путина с Рогозиным на всех не хватит.