Дисплазия коленного сустава у подростков

Дисплазия коленного сустава — патология, при которой костные хрящевые или соединительно-тканые компоненты сустава сформированы неправильно или отсутствуют. Формирование суставного аппарата начинается на 4—6 неделе внутриутробного развития и продолжается вплоть до родов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое дисплазия коленных суставов?

Наблюдается как у детей, так и у взрослых. Может быть врожденным и приобретенным. Все зависит от причин, его вызвавших. А правильный подход в лечении определяет дальнейшую судьбу больного человека. Для лучшего понимания данного заболевания, следует знать строение коленного сустава. Анатомически он относится к сложным одновесным суставам.

Образован выростами бедренной и большеберцовой кости. Между эпифизами этих костей находятся мениски — хрящевые диски. Они обеспечивают амортизацию сустава. Удерживают сустав в стабильном положении четыре связки — две боковых и две центральных. Они же обеспечивают подвижность и вращательную способность. Благодаря такому строению увеличивается сопротивление к нагрузкам и устанавливается надежная фиксация в горизонтальном положении.

Коленный сустав, как и любой другой, покрыт хрящевой гиалиновой тканью. Питание гиалинового хряща обеспечивается за счет питательных веществ, которые поступают из крови сосудов суставной сумки капсулы. Пустота капсулы заполнена синовиальной жидкостью. Синовия выполняет функцию уменьшения трения внутри сустава, а также обеспечивает обмен веществ в суставном хряще. Она состоит из плазмы крови и гликозаминогликанов мукополисахаридов. Коленная чашечка, как наколенник, защищает переднюю поверхность коленного сустава.

Она умеренно подвижна и связана с сухожилием четырехглавой мышцей бедра. В основе патогенеза дисплазии коленного сустава лежит нарушение процессов роста и развития хряща. Дисплазия возникает при изнашивании хряща коленной чашечки. В воспалительный процесс вовлекается хрящ в месте соединения большой берцовой, бедренной кости и коленной чашечки. Разрушенная хрящевая ткань смешивается с синовией. Это зачастую приводит к повреждению подкладки хряща коленного сустава ик синовиту воспалению синовиальной оболочки.

Капсула сустава набухает, утолщается и соответственно увеличивается нагрузка на сам коленный сустав. Данная патология проявляется в раннем возрасте реже, чем у детей пубертатного — 12 — 16 лет и препубертатного 7 — 12 лет периода. Коленный сустав часто подвержен различным патологическим воздействиям перенесенные инфекции, юношеский травматизм. Но, независимо от возраста,можно выделить основные симптомы:.

Симптоматика данного заболевания всегда проявляется комплексно. Следует в кратчайшие сроки обратиться к ортопеду — травматологу за консультацией. Кортикостероидные препараты убирают отечность тканей, снимают воспаление, уменьшают болезненность.

Препараты, содержащие гиалуроновуюкислоту, хондроитин являются природнымикомпонентами , улучшают функционирование коленного сустава. Данные методы не носят радикальный характер в лечении и не всегда приводят к выздоровлению. Но их использование хоть и временно, затозначительно облегчает состояние больного. Детям подросткового возраста проводят коррекцию сустава хирургическим путем.

Обязательным является качественный реабилитационный период. Могут быть использованы различные методы,начиная с коленной перестройки, и заканчивая полной заменой коленного сустава. Они рекомендуются при последней стадии дисплазии. Устранение данной проблемы возможно путем остеотомии.

Наилучших результатов достигают при лечении в раннем возрасте,воздействуя на еще несформированные хрящевые соединения. Но заниматьсясамолечением не стоит. Это может привести к развитию запущенных форм заболевания. Следует как можно быстрее обратиться к квалифицированным специалистам. При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения дисплазия может привести к деформирующему артрозу и инвалидности. Своевременное выявление дисплазии, подбор и проведение правильного и оптимального лечения позволит быстро побороть недуг и вести полноценный активный способ жизни.

Что делать если вы упали и ушибли колено? Как укрепить колени и возможно ли это? Инъекции в коленный сустав. Внутрисуставной укол в коленный сустав.

Наблюдается как у детей, так и у взрослых.

Дисплазия коленных суставов у подростков

Дисплазия коленного сустава представляет собой распространенную ортопедическую патологию хрящевых тканей в чашечке ноги. Развиваться заболевание может среди всех возрастов и групп населения. Однако, имея врожденную и наследственную природу, наиболее часто дефект встречается у маленьких детей. Характеризуется ассиметричностью колен, болевыми ощущениями и нарушением походки. При отсутствии корректного лечения, физический изъян усугубляется, оказывая негативное влияние на психологию больного.

Своевременно же принятые терапевтические меры не только ускоряют процесс лечения, но и существенно сокращают период восстановления. Возникает дисплазия коленного сустава вследствие нарушения структурных свойств костно-мышечного аппарата и соединительных тканей, приводя к физиологическим изменениям чашечки колена и его аномальному расположению. Частота встречаемости заболевания составляет 6 человек на 1 тысячу. Обнаруживается патология либо сразу же после рождения, либо позже, в подростковом возрасте.

Без лечения дисплазия становится необратимой и со временем приводит к инвалидизации. Диагностирование патологии включает комплекс мероприятий с использованием дифференциального метода обследования. Развитию дисплазии активно способствует чрезмерная мобильность подвижность сустава, неравномерное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат и физическое изнашивание хряща коленной чашечки.

Последнее характерно для взрослой части населения и связано, в первую очередь, с возрастными переменами или профессиональной деятельностью. Последствия аномалии неприятны и проявляются анатомической деформацией или смещением надколенника, суставов бедренной и большеберцовой кости, сокращением костных элементов и сужением суставной щели.

Дисплазия опасна своими осложнениями в виде серьезных физиологических изменений позвоночника, нарушения осанки и походки, частичного или полного обездвиживания. Учитывая данный факт, при обнаружении первых симптомов или подозрений на патологический процесс, следует незамедлительно обратиться к врачу. Проявления патологии Клиническая картина патологии не всегда ярко выражена. Но, когда дефект, как говорится, на лицо, можно четко визуализировать видимые отклонения в конфигурации коленного сустава, неправильное размещение чашечки и анатомическое искажение самих конечностей.

Также типичными для дисплазии колена признаками являются:. Обнаружить дефект коленного сустава можно с момента рождения ребенка. Ярким свидетельством порока выступает разница длины ножек и анатомических позиций надколенников.

В связи с этим новорожденным показано регулярное ортопедическое обследование на предмет наследственных патологий. Начинать посещение врача можно с 2 месяцев.

Для исследования аномалии коленных суставов, определения размера и формы чашечки, ее симметрии и места нахождения используют два вида диагностики:. Предваряют обследование сбором анамнеза и исключением вероятности других ортопедических заболеваний. Лечат дисплазию комплексно, с применением медикаментозной терапии, физиотерапии и специальных фиксаторов. Подбирается лечебная методика в зависимости от возраста пациента и степени деформации.

Для улучшения кровотока и обезболивания с помощью консервативной терапии, используют:. Иногда фиксаторы могут быть заменены обычным гипсом. В случае наличия патологии, пациент обязан постоянно контролировать свое состояние и регулярно посещать ортопеда. Please enter your name here You have entered an incorrect email address! Please enter your email address here. Домой Болезни. Содержание 1 Патогенез заболевания 2 Виды дисплазии коленного сустава 3 Провоцирующие факторы 4 Проявления патологии 5 Диагностика дисплазии 6 Терапия 7 Профилактика заболевания.

Сильный токсикоз Заболевания эндокринной системы Наличие вредных привычек Лишний вес беременной Неправильное расположение плода Наследственная предрасположенность Поздняя беременность Родовые и послеродовые травмы. Рентген суставов и конечностей УЗИ. Проводить последнюю процедуру следует крайне осторожно, не допуская еще большего повреждения колена. Для большей результативности взрослым и детям рекомендуется прохождение сразу нескольких курсов массажа с переходом на голень и бедро.

В случае, если перечисленные методы неэффективны, прибегают к оперативному вмешательству. В период реабилитации и с целью предупреждения осложнения дисплазии, больному показано также ношение специальных фиксирующих приспособлений — ортезов, шин, туторов, шарниров, наколенников и бандажей. Следить за здоровьем Занятия лечебной гимнастикой Полноценное и здоровое питание Контроль массы тела Избегания инфекционных заболевани Прохождение медицинского осмотра Посещение сеансов массажа Избегание чрезмерной физической активности.

Признаки, сопровождающие развитие кифоза 3 степени. Что делать и как правильно лечить межпозвонковую грыжу в пояснице в период обострения? Причины развития и методы лечения костно-хрящевого экзостоза.

Please enter your comment! Please enter your name here. You have entered an incorrect email address! Популярные статьи. Ольга - После переломов костей в процессе их сращивания Что такое дорзальная протрузия межпозвонкового диска и как ее лечить Признаки, сопровождающие развитие кифоза 3 степени Какие уколы делают при грыже поясничного отдела в позвоночнике Все о тесте АЦЦП.

Какова норма при ревматоидном артрите? Особенности рациона при переломах костей на ногах Упражнения от сколиоза в бассейне Начало развития остеохондроза: 1 степень патологии Карта сайта.

Дисплазия коленного сустава

Наблюдается как у детей, так и у взрослых. Может быть врожденным и приобретенным. Все зависит от причин, его вызвавших. А правильный подход в лечении определяет дальнейшую судьбу больного человека. Для лучшего понимания данного заболевания, следует знать строение коленного сустава. Анатомически он относится к сложным одновесным суставам. Образован выростами бедренной и большеберцовой кости. Между эпифизами этих костей находятся мениски — хрящевые диски. Они обеспечивают амортизацию сустава. Удерживают сустав в стабильном положении четыре связки — две боковых и две центральных.

Они же обеспечивают подвижность и вращательную способность. Благодаря такому строению увеличивается сопротивление к нагрузкам и устанавливается надежная фиксация в горизонтальном положении. Коленный сустав, как и любой другой, покрыт хрящевой гиалиновой тканью. Питание гиалинового хряща обеспечивается за счет питательных веществ, которые поступают из крови сосудов суставной сумки капсулы. Пустота капсулы заполнена синовиальной жидкостью.

Синовия выполняет функцию уменьшения трения внутри сустава, а также обеспечивает обмен веществ в суставном хряще. Она состоит из плазмы крови и гликозаминогликанов мукополисахаридов. Коленная чашечка, как наколенник, защищает переднюю поверхность коленного сустава. Она умеренно подвижна и связана с сухожилием четырехглавой мышцей бедра. В основе патогенеза дисплазии коленного сустава лежит нарушение процессов роста и развития хряща. Дисплазия возникает при изнашивании хряща коленной чашечки.

В воспалительный процесс вовлекается хрящ в месте соединения большой берцовой, бедренной кости и коленной чашечки. Разрушенная хрящевая ткань смешивается с синовией. Это зачастую приводит к повреждению подкладки хряща коленного сустава ик синовиту воспалению синовиальной оболочки. Капсула сустава набухает, утолщается и соответственно увеличивается нагрузка на сам коленный сустав.

Данная патология проявляется в раннем возрасте реже, чем у детей пубертатного — 12 — 16 лет и препубертатного 7 — 12 лет периода. Коленный сустав часто подвержен различным патологическим воздействиям перенесенные инфекции, юношеский травматизм. Но, независимо от возраста,можно выделить основные симптомы:. Симптоматика данного заболевания всегда проявляется комплексно. Следует в кратчайшие сроки обратиться к ортопеду — травматологу за консультацией. Кортикостероидные препараты убирают отечность тканей, снимают воспаление, уменьшают болезненность.

Препараты, содержащие гиалуроновуюкислоту, хондроитин являются природнымикомпонентами , улучшают функционирование коленного сустава. Данные методы не носят радикальный характер в лечении и не всегда приводят к выздоровлению. Но их использование хоть и временно, затозначительно облегчает состояние больного. Детям подросткового возраста проводят коррекцию сустава хирургическим путем. Обязательным является качественный реабилитационный период. Могут быть использованы различные методы,начиная с коленной перестройки, и заканчивая полной заменой коленного сустава.

Они рекомендуются при последней стадии дисплазии. Устранение данной проблемы возможно путем остеотомии. Наилучших результатов достигают при лечении в раннем возрасте,воздействуя на еще несформированные хрящевые соединения.

Но заниматьсясамолечением не стоит. Это может привести к развитию запущенных форм заболевания. Следует как можно быстрее обратиться к квалифицированным специалистам. При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения дисплазия может привести к деформирующему артрозу и инвалидности.

Своевременное выявление дисплазии, подбор и проведение правильного и оптимального лечения позволит быстро побороть недуг и вести полноценный активный способ жизни. Редкой патологией чашечки является дисплазия коленного сустава. Это заболевание бывает врожденным, но может встречаться не только у детей и подростков, но и быть приобретенным в более зрелом возрасте.

Очень важно знать патогенез, причины возникновения и симптомы для того чтобы вовремя начать терапию. Дисплазия — это патологическое развитие соединительной ткани.

Чаще всего возникает из-за неправильного формирования еще во время внутриутробного развития плода, но может проявляться и после рождения и даже в зрелом возрасте. Изменяются размеры, формы, и даже строение ткани. Что касается конкретно коленного сустава, дисплазия может наблюдаться в менисках хряща, связках колена и синовиальной оболочке, но при этом могут возникнуть поражения надколенника и окружающих мышц.

Хрящевая ткань становится излишне эластичной, что позволяет коленному суставу изгибаться под неестественным углом и не сохранять свойственное ему положение даже при незначительных нагрузках. Даже если ее диагностирование произошло в более позднем детском или подростковом возрасте, скорей всего это значит, что ее не смогли обнаружить сразу после рождения. Наиболее распространенными причинами возникновения дисплазии коленного сустава у детей и подростков являются следующие факторы:.

Эти причины основные, но наверняка сказать, что же спровоцирована дисплазию практически невозможно. Даже у абсолютно здоровых родителей, ведущих правильный образ жизни ребенок может страдать такой патологией. Разные причины могут вызывать дисплазию и у взрослых, но есть основные факторы, влияющие на этот процесс:.

Коленные суставы — очень уязвимые части тела, поэтому стоит заниматься ежедневной профилактикой и вести здоровый образ жизни. Симптоматическое проявление дисплазии весьма тяжело распознать у младенцев. Основным сигналом является боль и сильный дискомфорт в области колена.

Но все же есть и другие внешние симптомы, которые могут проявляться как у ребенка, так и у взрослого:. Но есть и сигналы, которые не проявляются у взрослого, но явно видно у новорожденных и младенцев. К примеру, варусное и вальгусное искривление голеней. Часто болезнь может не проявляться до определенного срока. Дисплазия, которая была диагностирована у подростков, также является врожденной, потому что об изношенности хряща в таком возрасте говорить не приходится.

Схема лечения во многом зависит от возраста пациента. Хирургическое вмешательство практически никогда не проводят детям дошкольного возраста, а лечат патологию консервативным способом. Людям старшего возраста, скорей всего, придется прибегнуть к операции.

Существует несколько видов операций по устранению дисплазии в зависимости от сложности патологии. Остеотомия устраняет дефекты деформации большой берцовой кости или непосредственно надколенника.

Проводится она путем надреза полости колена, после чего деформированные кости ломают и вставляют различные пластины и шунты для правильного сращивания костей.

Ничего страшного в этой операции нет, и восстановление проходит крайне быстро. Другой метод, крайне радикален. Используют его, когда все остальное лечения оказалось неэффективным, а болезнь прогрессирует. Для справки! Эндропротезирование — это замена коленного сустава, при которой свой, но больной сустав удаляется , а на замену ему используется искусственный аналог. Делают их из керамики, различных металлов и пластика, но чаще всего используют комбинированные протезы.

Модели их тоже разнятся: скользящий, ротационный, шарнирный — все зависит от того, для какой части сустава предназначен протез. Минусами же такой операции являются частые ноющие боли и возможное развитие осложнений. Чтобы избежать сложных операций, важно начать восстанавливающие терапию на начальных этапах развития заболевания.

При врожденной дисплазии можно начинать лечебные комплексы детям с месяцев, в зависимости от тяжести патологии. Физиотерапевтические процедуры в виде магнитных полей, токов низкого разряда и ультразвука останавливают воспалительные процессы, улучшают кровоснабжение, что стимулирует быстрое восстановление соединительной ткани. Физиотерапевтический метод является обязательным после диагностирование дисплазии. Для эффективного лечения врач разрабатывает комплексную схему, которая ускорит процесс выздоровления.

Очень эффективный способ с применением народных средств — это обертывания лечебными грязями, которые благоприятно влияют на суставы и восстанавливают их функциональность. Различные компрессы снимают воспаление, а растирание мазями стимулирует кровоприток для питания хрящевой ткани.

К сожалению, появление дисплазии очень сложно спрогнозировать, но раннее диагностирование и правильная схема лечения приведет к благоприятному исходу. Одним из распространенных ортопедических заболеваний является дисплазия коленного сустава. Такая патология бывает приобретенной и врожденной, а также встречается у детей и у взрослых. Заболевание можно диагностировать при тщательном осмотре у врачей.

Поэтому при возникновении первых симптомов необходимо обратиться к специалистам, так как такая патология снижает качество жизни пациента и приводит к инвалидности. Чаще всего дисплазия у ребенка и у взрослого развивается вследствие генетической предрасположенности. Фиброзная дисплазия коленного сустава у маленьких детей, подростков и взрослых проявляется такой симптоматикой:.

Проявлением патологии сочленения может быть его подвывих. Если развилась дисплазия надколенника, необходимо обратиться к ортопеду. Врач опросит больного об особенностях развития заболевания и осмотрит пораженный участок. Затем специалист проведет сравнительную диагностику с другими патологиями костной системы и выпишет направления на специальные диагностические мероприятия.

При дисплазии направляют на такие лабораторные и инструментальные методы диагностики:.

Это состояние начинается в период внутриутробного развития и отражает нарушения в формировании костной, хрящевой, мышечной ткани и связочного аппарата.

Патология нижних конечностей дисплазия коленного сустава

Под дисплазией коленного сустава понимается патология, возникающая в тканях при развитии и формировании. Заболевание характерно для людей разных возрастов, включая детей и подростков. У малышей наблюдается при рождении либо появляется, когда ребёнок подрастёт. Часто страдают от подобных нарушений в коленях и болей взрослые люди разного возраста. Многие заболевшие считают, что случайно заразились дисплазией, что не соответствует истине.

Медики неоднократно доказывали, патология — врождённого или наследственного характера. Проявление зависит от различных факторов, способных вызвать течение болезни. Проявляется болезнь у людей абсолютно по-разному, что связано с возрастными особенностями организма.

Причины появления дисплазии у детей несколько отличаются от взрослых, врачи рассматривают их отдельно. Аналогично назначается лечение — для каждой группы, основываясь на результатах исследования и анализов. Для малышей, особенно новорожденных, дисплазия появляется из-за факторов:. Среди малышей случаи заболевания встречаются часто, что связано с множеством причин. Распространёнными считаются:. У взрослых людей болезнь вызывают серьёзные причины, связанные с образом жизни и работой.

Сюда относятся:. Дисплазия коленного сустава имеет различные проявления, наблюдаемые визуально либо не видимы без медицинской диагностики.

Во-первых, колени выглядят асимметрично. Проявляется подобным образом — одна нога отличается от другой, чашечки находятся на разной высоте. Указанные признаки свидетельствуют о сильных патологиях и высоком уровне болезни.

Во-вторых, малыш начинает ходить достаточно поздно для собственного возраста, при ходьбе опирается либо становится непосредственно на пальцы ног. Развивается утиная походка. Это начальная стадия заболевания, от которой несложно избавиться через специализированное лечение.

В-третьих, пальчики на нижних конечностях выворачиваются в середину либо наружу стопы, что говорит уже о протекании болезни, распространении по соответствующим системам организма. Подобные проявления наблюдаются у маленьких детей, для подростков и взрослых характерны отличающиеся симптомы. В частности, к распространённым принадлежат:. Иногда медики у больных диагностируют фиброзную дисплазию , которую порой путают с онкологическими образованиями. Явления — не раковые опухоли, фиброза считается серьёзным заболеванием костей и тканей, которые постепенно замещаются фиброзными.

В результате случаются частые переломы костей, особенно уже сломанных прежде. Кости перестают расти в длину, приводя к деформациям. Указанные симптомы способны проявляться по одному и комплексно. В последнем случае вероятность обнаружения значительно повышается, даже без диагностики и специальных анализов. Учитывая, что дисплазия коленного сустава вызывает видимые нарушения конечностей, у человека развиваются психологические травмы.

В частности, снижается самооценка, физическое ощущение дефекта, появляется стыдливость при походке либо боязнь насмешек, издевательств. Избегая подобных трудностей, болезнь нужно начинать лечить раньше. Родители обязаны отслеживать малейшую патологию у детей, уже с ранних лет начиная необходимое лечение. Исцелению способствует неокрепшее положение костей, хрящей, тканей, суставов, связок, позволяя лечить и корректировать положение.

Превентивные меры помогут малышам избежать инвалидности, уже окостеневшие суставы придётся ломать. Направления на подобные обследования обязан выдавать врач-ортопед, который по результатам полученных снимков назначает комплексное лечение. Включает элементы:. Последний метод применяется для взрослых, подростков, детей, которым исполнился годик. Если у новорожденных малышей удалось на ранних стадиях выявить патологию, применяется консервативное лечение.

Главный упор делается на массажи, физкультуру. Для малышей применяется широкое пеленание , позволяющее зафиксировать ножки. Постепенно восстановятся хрящи, расположенные в коленях. Если изменения носят ярко выраженные проявления, накладывается гипс, позволяющий конечностям не двигаться и не сгибаться.

Дома родители должны постоянно следить за тем, чтобы бандажи и шины не сползали. Их, как и гипсовые повязки, нужно постоянно менять, малыши растут быстро. Для детей старшего возраста, у которых выявлена дисплазия, лечение основывается на хирургической операции. После вмешательства ребёнок проходит цикл восстановительных процедур. Сюда относится массаж и физиотерапия, направленные на стимулирование развития мышц, суставов и костей. Когда заболевание выявлено несколько позже, чем год либо два, дисплазия грозит перейти в серьёзные стадии, устранимые строго хирургически.

Дополнительными методами при устранении дефекта становится лечебная гимнастика, преследующая ряд целей:. Отдельно применяется физиотерапия, сочетающаяся с лекарствами. Среди методов врачи применяют электрофорезы и фонофорезы, способные проникать глубоко в ткани и суставы. Заодно используются аппликации теплового характера, обёртывания из грязи, ультразвук, совмещённая терапия — магнитно-лазерная.

Гимнастика, массаж, физиопроцедуры рекомендуется применять, когда уходят болезненные признаки. Допустимо использовать гирудотерапию. Известны специальные медикаменты, помогающие в лечении дисплазии коленного сустава.

Во-первых, в сочленения тканей необходимо вводить различные инъекции, состоящие из полезных веществ, минералов и витаминов. Во-вторых, применение обезболивающих препаратов — локального и общего воздействия, назначаются отдельные инъекции и таблетки. Подобные лекарства совмещаются с лечением в различных санаториях и курортах, помогающих постепенно восстановиться после операции. Путёвки лучше брать на бальнеологические курорты, специализирующиеся на подобных заболеваниях.

Люди, проходящие лечение всеми видами терапии, должны стараться избегать физических нагрузок. При хождении нужно использовать трости или костыли, отказавшись от занятий спортом. В обувь взрослым и детям предлагается вкладывать ортопедические стельки, носить толстую подошву. Дисплазия коленного сустава требует соблюдения постоянной профилактики, чтобы избежать усложнений, особенно, если присутствует семейная предрасположенность к заболеванию.

Во-первых, дети и взрослые в группе риске обязаны постоянно проходить осмотры у ортопедов и неврологов. В-четвертых, правильно пеленать и держать ребёнка. К примеру, поддерживать малыша за спинку, не сводить бедра во время пеленания. Женщины на ранних стадиях беременности обязаны проходить УЗИ, чтобы предотвратить развитие болезни у плода.

Главная Болезни Другие Дисплазия коленного сустава Под дисплазией коленного сустава понимается патология, возникающая в тканях при развитии и формировании. Содержание 1 Причины дисплазии коленного сустава 2 Симптомы 3 Лечение: способы и особенности 4 Как избежать. Патология колена. Симптомы дисплазии. Вертлужная впадина. Лечение дисплазии у ребёнка.

Автор статьи:. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных. Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых. Дисплазия тазобедренных суставов: тип 2а.

Комментариев: 1

  1. tanja696969:

    Василий, спасибо большое! Теперь будем знать, что такое АЛМАГ…