Дексаметазон условия хранения ампул

Вспомогательные вещества: глицерол глицерин дистиллированный - 22,5 мг динатрия эдетат трилон Б - 0,1 мг натрия гидрофосфата додекагидрат натрий фосфорнокислый двузамещенный водный - 0,8 мг вода для инъекций - до 1 мл. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки и стимулирует синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, в т. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и другие.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Инструкция по применению Дексаметазон

Дексаметазона фосфат относится к длительно действующим глюкокортикостероидам. После внутримышечного введения быстро абсорбируется из места инъекции и с током крови распределяется в тканях. Хорошо проникает через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры.

После внутривенного введения специфическое действие проявляется через 2 ч и длится на протяжении ч. Дексаметазон метаболизируется в печени значительно медленнее кортизона. Синтетический глюкокортикоидный препарат.

Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие, обладает иммунодепрессивной активностью. Незначительно задерживает натрий и воду в организме. Эти эффекты связаны с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; угнетением активности циклооксигеназы преимущественно ЦОГ-2 и синтеза простагландинов; стабилизацией клеточных мембран особенно лизосомальных.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-I, II, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Основное влияние на обмен веществ связано с катаболизмом белков, повышением глюконеогенеза в печени и снижением утилизации глюкозы периферическими тканями. Препарат подавляет активность витамина D, что приводит к снижению всасывания кальция и увеличению его выведения из организма. Дексаметазон подавляет синтез и секрецию адренокортикотропного гормона и вторично — синтез эндогенных глюкокортикоидов.

Особенностью действия препарата является значительное угнетение функции гипофиза и полное отсутствие минералокортикоидной активности. Препарат предназначен для кратковременного применения по жизненным показаниям. Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента на терапию.

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно медленно струйно или капельно, возможно также периартикулярное или внутрисуставное введение. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. При острых опасных для жизни ситуациях могут быть необходимы высокие дозировки. Продолжительность парентерального применения составляет суток, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата. Быстрое внутривенное введение массивных доз глюкокортикоидов может вызывать сердечно-сосудистый коллапс: инъекцию производят медленно, в течение нескольких минут.

Отек мозга взрослым : начальная доза мг внутривенно, в последующем 5 мг внутривенно или внутримышечно через каждые 6 часов до достижения удовлетворительного результата. При хирургических операциях на головной мозг эти дозировки могут быть необходимы еще несколько дней после операции.

После этого дозировка должна постепенно уменьшаться. Непрерывное лечение может противодействовать повышению внутричерепного давления, связанному с опухолью мозга. Детям назначают внутримышечно. Доза препарата обычно составляет от 0. Лечение должно быть сведено к минимальным дозам в наиболее кратчайший период времени.

При внутрисуставном введении доза зависит от степени воспаления, размера и расположения пораженной области. Препарат вводится один раз в дней для синовиальной сумки и один раз в недели для сустава. В один и тот же сустав вводить не более 3—4 раз и не более в 2 сустава одновременно. Более частое введение дексаметазона может повредить суставной хрящ. Внутрисуставные инъекции должны проводиться в строго стерильных условиях.

Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью: его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы Дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия.

У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Усиление боли в суставе, опухание сустава, безболезненное разрушение сустава, артропатия Шарко при внутрисуставном введении.

Преходящее жжение или покалывание в области промежности после внутривенной инъекции больших доз кортикостероидов-фосфатов. У детей в период роста глюкокортикостероиды должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением врача.

Особое внимание требуется при рассмотрении вопроса об использовании системных кортикостероидов у пациентов со следующими заболеваниями и состояниями, при этом необходим частый контроль состояния пациента:. При смешивании раствора дексаметазона с гепарином образуется осадок.

Индометацин, вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов. При приеме кортикостероидов увеличивается почечный клиренс салицилатов, поэтому отмена кортикостеридов может привести к интоксикации организма салицилатами. Ингибиторы карбоангидразы и "петлевые" диуретики могут увеличивать риск развития остеопороза.

Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм дексаметазона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность, повышает риск развития судорог у детей. Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с дексаметазоном способствует развитию периферических отеков, гирсутизма, появлению угрей.

Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия. Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы дексаметазона. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

Антипсихотические средства нейролептики и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении дексаметазона. При одновременном применении с антитиреоидными препаратами сни-жается, а с тиреоидными гормонами - повышается клиренс дексаметазона. При одновременном применении с препаратами, повышающими метаболический клиренс глюкокортикоидов эфедрин и аминоглютетимид , возможно уменьшение или угнетение эффектов дексаметазона; с карбамазепином - возможно уменьшение действия дексаметазона; с иматинибом - возможно уменьшение концентрации иматиниба в плазме крови вследствие индукции его метаболизма и повышения выведения из организма.

При одновременном применении с антипсихотическими средствами, букарбаном, азатиоприном возникает риск развития катаракты. При одновременном применении с метотрексатом - возможно усиление гепатотоксичности; с празиквантелом - возможно уменьшение концентрации празиквантела в крови. В постмаркетинговых исследованиях сообщалось об очень редких случаях развития синдрома лизиса опухоли у пациентов с гемобластозами после использования одного только дексаметазона или в комбинации с другими химиотерапевтическими средствами.

Пациенты с высоким риском развития синдрома лизиса опухоли должны находиться под пристальным контролем и должны применяться соответствующие меры предосторожности.

Симптомы обычно проявляются в течение нескольких дней или недель после начала лечения. Большинство реакций исчезают после уменьшения дозы или отмены препарата, хотя иногда необходимо специфическое лечение.

Особого внимания требует вопрос применения системных кортикостероидов у больных с существующими или имеющимися в анамнезе тяжелыми аффективными расстройствами, которые включают депрессивный, маниакально-депрессивный психоз, предыдущий стероидный психоз - лечение проводят только по жизненным показаниям.

После парентерального назначения глюкокортикоидов могут наблюдаться серьезные анафилактические реакции, такие как отек гортани, крапивница, бронхоспазм, чаще у пациентов с аллергией в анамнезе. При возникновении анафилактических реакций необходимо провести следующие меры: срочно внутривенное медленное введение 0. Побочные эффекты могут быть уменьшены при назначении минимальных эффективных доз в короткий срок и путем введения суточной дозы однократно утром.

Необходимо чаще титровать дозу в зависимости от активности заболевания. Больным с черепно-мозговыми травмами или инсультом не следует назначать глюкокортикоиды, поскольку это не принесет пользу и даже может быть вредным. При сахарном диабете, туберкулёзе, бактериальной и амебной дизентерии, артериальной гипертензии, тромбоэмболиях, сердечной и почечной недостаточности, неспецифическом язвенном колите, дивертикулите, недавно образованном анастомозе кишечника применять Дексаметазон необходимо очень осторожно и при адекватном лечении основного заболевания.

При внезапной отмене препарата, особенно в случае применения высоких доз, возникает синдром отмены глюкокортикостероидов: анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость. Слишком быстрое снижение дозы после длительного лечения может привести к острой надпочечниковой недостаточности, артериальной гипотензии, смерти.

После отмены препарата на протяжении нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают временно глюкокортикоиды, а при необходимости — минералокортикоиды. Перед началом применения препарата желательно провести обследование пациента на наличие язвенной патологии желудочно-кишечного тракта.

Пациентам с предрасположенностью к развитию данной патологии необходимо назначить с профилактической целью антацидные средства. Во время лечения препаратом пациент должен придерживаться диеты богатой калием, белками, витаминами, со сниженным содержанием жиров,.

В результате подавления дексаметазоном воспалительной реакции и иммунной функции повышается восприимчивость к инфекции. При наличии у пациента интеркуррентных инфекций, септического состояния лечение Дексаметазоном необходимо сочетать с антибактериальной терапией.

Ветряная оспа может привести к летальному исходу у больных с иммуносупрессией. Пациентам, не перенесшим ветряную оспу, следует избегать тесного личного контакта с больными ветряной оспой или опоясывающим герпесом, а в случае контакта обратиться за срочной медицинской помощью. Корь: пациентам следует соблюдать осторожность и избегать контакта с больными корью и немедленно обратиться за медицинской помощью, если контакт происходит.

Живые вакцины не следует назначать лицам с ослабленной иммунной реакцией. Иммунный ответ на другие вакцины может быть уменьшен. Если лечение Дексаметазоном осуществляют за 8 недель до или в течение 2-х недель после активной иммунизации вакцинации , то может наблюдаться снижение или потеря эффекта иммунизации подавляет антителообразование. У детей в период роста глюкокортикостероиды должны применяться только по жизненным показаниям и под особо тщательным наблюдением врача.

Во время длительного лечения необходимо тщательно следить за динамикой роста и развития. Для предотвращения нарушения процессов роста при продолжительном лечении препаратом детей в возрасте до 14 лет желательно через каждые 3 дня делать 4-дневный перерыв в лечении.

Недавние исследования предположили связь между использованием дексаметазона у недоношенных детей и развитием детского церебрального паралича. Общие побочные эффекты системных кортикостероидов могут быть связаны с более серьезными последствиями в пожилом возрасте, особенно остеопороз, гипертония, гипокалиемия, сахарный диабет, восприимчивость к инфекции и истончение кожи.

Во время беременности особенно в I триместре и в период кормления грудью препарат назначают лишь в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект будет превышать потенциальный риск на плод и ребенка. При продолжительном лечении в период беременности не исключена возможность нарушения процессов роста плода. В случае применения в последние месяцы беременности существует опасность развития атрофии коры надпочечников у плода, что в дальнейшем может требовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами. Поскольку Дексаметазон может вызвать головокружение и головную боль, при вождении автотранспорта или работе с другими механизмами рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления другими потенциально опасными механизмами. По 1 мл препарата в ампулы из коричневого гидролитического стекла класса I с кольцом для разлома.

По 1, 2 или 5 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную упаковку. Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукта на территории Республики Казахстан. Алматы, , Бульвар Бухар Жырау, д. Описание Прозрачный бесцветный или слабо-коричневого цвета раствор Фармакотерапевтическая группа Кортикостероиды для системного использования.

Фармакодинамика Синтетический глюкокортикоидный препарат. Показания к применению - шок различного генеза анафилактический, посттравматический, послеопе-рационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др. Способ применения и дозы Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента на терапию.

Любой лекарственный препарат независимо от формы выпуска и предназначения, имеет свой срок годности. Он может уменьшаться в зависимости от соблюдения условий хранения.

Дексаметазон (раствор для инъекций, 4 мг/мл, К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л.)

После внутривенного введения максимальные концентрации дексаметазона фосфата в плазме крови достигаются всего за 5 минут, а после внутримышечного введения — через 1 час.

При местном применении в виде инъекций в суставы или мягкие ткани всасывание происходит медленнее. Действие препаратов начинается быстро после внутривенного введения. При внутримышечном введении клинический эффект наблюдается через 8 часов после введения. Препарат действует длительное время: от 17 до 28 дней после внутримышечного введения и от 3 дней до 3 недель после местного применения.

Биологический период полувыведения дексаметазона составляет часа. В плазме и синовиальной жидкости дексаметазон фосфат быстро превращается в дексаметазон.

Только незначительное количество дексаметазона связывается с другими белками плазмы крови. Дексаметазон является жирорастворимым веществом, поэтому он проникает в меж- и внутриклеточное пространство. Оказывает свое действие в центральной нервной системе гипоталамус, гипофиз путем связывания с мембранными рецепторами. В периферических тканях связывается и действует через рецепторы цитоплазмы.

Дексаметазон распадается в месте своего действия, то есть в клетке. Дексаметазон метаболизируется преимущественно в печени. Небольшое количество дексаметазона метаболизируется в почках и других тканях. Основным путем выведения являются почки. Дексаметазон — синтетический гормон коры надпочечников кортикостероид , оказывающий глюкокортикоидное действие. Оказывает противовоспалительное и иммунносупрессивное действие, а также влияет на энергетический метаболизм, обмен глюкозы и из-за отрицательной обратной связи на секрецию фактора активации гипоталамуса и трофического гормона аденогипофиза.

Механизм действия глюкокортикоидов до сих пор не полностью выяснен. Сейчас существует достаточное количество сообщений о механизме действия глюкокортикоидов на подтверждение того, что они действуют на клеточном уровне. В цитоплазме клеток существуют две хорошо определенные системы рецепторов.

Из-за связывания с рецепторами глюкокортикоидов кортикоиды оказывают противовоспалительное и иммунносупрессивное действие и регулируют обмен глюкозы, а вследствие связывания с рецепторами минералокортикоидов они регулируют метаболизм натрия, калия и водно-электролитное равновесие.

Глюкокортикоиды растворяются в липидах и легко проникают в целевые клетки через клеточную мембрану. Связывание гормона с рецептором приводит к изменению конформации рецептора, способствующего увеличению его сродства с ДНК. Активированный рецептор, связанный с GRE или со специфическими генами, регулирует транскрипцию м-РНК, которая может быть увеличенной или уменьшенной. Новообразовавшаяся м-РНК транспортируется к рибосоме, после чего происходит образование новых белков. В зависимости от целевых клеток и процессов, которые происходят в клетках, синтез белков может быть усиленным например образование тирозинтрансаминазы в клетках печени или уменьшенным например образование IL-2 в лимфоцитах.

Поскольку рецепторы глюкокортикоидов есть во всех типах тканей, можно считать, что глюкокортикоиды действуют на большинство клеток организма. Препарат предназначен для кратковременного применения по жизненным показаниям. Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента на терапию.

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно медленно струйно или капельно, возможно также периартикулярное или внутрисуставное введение. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. При острых опасных для жизни ситуациях могут быть необходимы высокие дозировки. Продолжительность парентерального применения составляет суток, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой препарата.

Быстрое внутривенное введение массивных доз глюкокортикоидов может вызывать сердечно-сосудистый коллапс: инъекцию производят медленно, в течение нескольких минут. Отек мозга взрослым : начальная доза мг внутривенно, в последующем 5 мг внутривенно или внутримышечно через каждые 6 часов до достижения удовлетворительного результата. При хирургических операциях на головной мозг эти дозировки могут быть необходимы еще несколько дней после операции.

После этого дозировка должна постепенно уменьшаться. Непрерывное лечение может противодействовать повышению внутричерепного давления, связанному с опухолью мозга. Доза препарата обычно составляет от 0.

Лечение должно быть сведено к минимальным дозам в наиболее кратчайший период времени. При внутрисуставном введении доза зависит от степени воспаления, размера и расположения пораженной области. Препарат вводится один раз в дней для синовиальной сумки и один раз в недели для сустава. В один и тот же сустав вводить не более 3—4 раз и не более в 2 сустава одновременно. Более частое введение дексаметазона может повредить суставной хрящ. Внутрисуставные инъекции должны проводиться в строго стерильных условиях.

У пациентов, которые длительное время лечились дексаметазоном, во время быстрого снижения дозы могут наблюдаться синдром отмены и случаи недостаточности надпочечников, артериальной гипотензии или летальный исход. В некоторых случаях признаки синдрома отмены могут быть подобны признакам ухудшения или рецидива заболевания, от которого пациент лечился.

Параллельное применение дексаметазона и нестероидных противовоспалительных средств повышает риск желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Эффективность дексаметазона уменьшается, если одновременно принимать рифампицин, рифамбутин, карбамазепин, фенобарбитон, фенитоин дифенилгидантоин , примидон, эфедрин или аминоглутетимид, поэтому дозу дексаметазона в таких комбинациях следует увеличивать.

Взаимодействие между дексаметазоном и всеми вышеуказанными лекарственными средствами может извратить тест угнетения дексаметазона. Это необходимо учитывать при оценке результатов теста. Уколы Дексаметазон уменьшает терапевтический эффект антихолинэстеразных средств применяемых при миастении. Совместное применение дексаметазона и препаратов, ингибирующих CYP 3A4 ферментную активность, таких как кетоконазол, антибиотики-макролиды, может вызвать увеличение концентрации дексаметазона в сыворотке и плазме крови.

Дексаметазон является умеренным индуктором CYP 3A4. Совместное применение с препаратами, которые метаболизируются CYP 3A4, такими как индинавир, эритромицин, может увеличивать их клиренс, вызывающий снижение концентраций в сыворотке крови.

Кетоконазол может угнетать надпочечный синтез глюкокортикоидов, таким образом, вследствие снижения концентрации дексаметазона может развиться надпочечниковая недостаточность. Дексаметазон уменьшает терапевтический эффект препаратов для лечения сахарного диабета, артериальной гипертензии, кумариновых антикоагулянтов, празиквантела и натрийуретиков поэтому дозу этих лекарственных средств нужно увеличить ; он повышает активность гепарина, альбендазола и калийуретиков дозу этих препаратов нужно уменьшить в случае необходимости.

Дексаметазон может изменить действие кумариновых антикоагулянтов, поэтому при применении такой комбинации препаратов нужно чаще проверять протромбиновое время.

У пациентов с гипокалиемией сердечные гликозиды в большей степени способствуют нарушению ритма и имеют большую токсичность. Антациды уменьшают всасывание дексаметазона в желудке. Действие дексаметазона при одновременном приеме с пищей и алкоголем не исследовано, однако одновременное употребление лекарств и пищи с высоким содержанием натрия не рекомендуется. Курение не влияет на фармакокинетику дексаметазона. Глюкокортикоиды усиливают почечный клиренс салицилата, поэтому иногда тяжело получить терапевтические концентрации салицилатов в сыворотке крови.

Следует соблюдать осторожность пациентам, которым постепенно снижают дозу кортикостероида, поскольку при этом может наблюдаться повышение концентрации салицилата в сыворотке крови и интоксикация. Если параллельно применять пероральные контрацептивы, период полувыведения глюкокортикоидов может увеличиться, что усиливает их биологическое действие и может повысить риск побочных эффектов.

Одновременное применение ритодрина и дексаметазона противопоказано во время родов, поскольку это может привести к отеку легких. Сообщалось о летальном исходе у роженицы из-за развития такого состояния. Одновременное применение дексаметазона и талидомида может вызвать токсический эпидермальный некролиз. Виды взаимодействия, которые имеют терапевтические преимущества: параллельное назначение дексаметазона и метоклопрамида, дифенгидрамида, прохлорперазина или антагонистов рецеторов 5-НТ3 рецепторов серотонина или 5-гидрокситриптамина, тип 3, таких как ондансетрон или гранисетрон эффективное для профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией цисплатином, циклофосфамидом, метотрексатом, фторурацилом.

Во время парентерального лечения кортикоидами редко могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, поэтому необходимо принять надлежащие меры перед началом лечения дексаметазоном, учитывая возможность аллергических реакций особенно у пациентов с аллергическими реакциями на какие-либо другие лекарственные средства в анамнезе. У пациентов, которые длительное время лечатся дексаметазоном, может наблюдаться синдром отмены также без видимых признаков недостаточности надпочечников при прекращении лечения повышенная температура тела, насморк, покраснение конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боль в мышцах и суставах, рвота, уменьшение массы тела, слабость, часто еще и конвульсии.

Поэтому дозу дексаметазона следует уменьшать постепенно. Внезапное прекращение лечения может иметь летальные последствия. Если пациент находится в состоянии тяжелого стресса из-за травмы, операции или тяжелого заболевания на протяжении терапии, дозу дексаметазона нужно увеличить, а если это происходит во время прекращения лечения, нужно применять гидрокортизон или кортизон.

Пациентам, которым вводили дексаметазон длительное время и которые испытывают тяжелый стресс после прекращения терапии, нужно восстановить применение дексаметазона, поскольку вызванная им недостаточность надпочечников может длиться в течение нескольких месяцев после прекращения лечения.

Лечение дексаметазоном или естественными глюкокортикоидами может замаскировать симптомы существующей или новой инфекции, а также симптомы кишечной перфорации. Дексаметазон может обострить системную грибковую инфекцию, латентный амебиаз и туберкулез легких. Осторожность и медицинское наблюдение рекомендованы больным остеопорозом, с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, туберкулезом, глаукомой, печеночной или почечной недостаточностью, сахарным диабетом, активной пептической язвой, недавним кишечным анастомозом, язвенным колитом и эпилепсией.

Особого ухода требуют пациенты в течение первых недель после инфаркта миокарда, пациенты с тромбоэмболией, тяжелой миастенией, гипотиреозом, психозом или психоневрозом, а также пациенты пожилого возраста. Во время лечения может наблюдаться обострение сахарного диабета или переход от латентной фазы к клиническим проявлениям сахарного диабета.

Вакцинация живой вакциной противопоказана во время лечения дексаметазоном. Вакцинация инактивированной вирусной или бактериальной вакциной не приводит к ожидаемому синтезу антител и не имеет ожидаемого защитного эффекта. Дексаметазона фосфат обычно не назначают за 8 недель до вакцинации и не начинают применять раньше чем через 2 недели после вакцинации. Пациенты, которые продолжительное время лечатся высокими дозами дексаметазона и никогда не болели корью, должны избегать контакта с инфицированными лицами; при случайном контакте рекомендовано профилактическое лечение иммуноглобулином.

Рекомендуется соблюдать осторожность пациентам, которые выздоравливают после операции или перелома костей, поскольку дексаметазон может замедлить заживление ран и образование костной ткани. Тяжелые психические реакции могут сопровождать системное применение кортикостероидов. Обычно симптомы появляются через несколько дней или недель после начала лечения. Риск развития этих симптомов увеличивается при применении высоких доз.

Большинство реакций проходит при уменьшении дозы или при отмене препарата. Нужно наблюдать и вовремя выявлять изменения психического состояния, особенно депрессивного настроения, суицидальных мыслей и намерений. С особенной осторожностью нужно применять кортикостероиды у пациентов с аффективными расстройствами в наличии или в анамнезе, также у ближайших родственников. Появление нежелательных эффектов можно предотвратить применяя минимальные эффективные дозы в течение наиболее короткого периода или применяя необходимую дневную дозу препарата 1 раз утром.

Перед внутрисуставным введением нужно удалить из сустава синовиальную жидкость и исследовать ее проверить на наличие инфекции. Нужно избегать введения кортикоидов в инфицированные суставы. Если инфекция сустава развивается после инъекции, нужно начать соответствующую терапию антибиотиками.

Пациентам следует сообщить о том, чтобы они избегали физической нагрузки на пораженные суставы до тех пор, пока воспаление будет вылечено. Особые предостережения относительно вспомогательных веществ. Препарат содержит 1 ммоль 23 мг натрия на дозу, что является очень незначительным количеством. При смешивании дексаметазона с хлорпромазином, дифенгидрамином, доксапрамом, доксорубицином, даунорубицином, идарубицином, гидроморфоном, ондансетроном, прохлорперазином, калия нитратом и ванкомицином образуется осадок.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ДЕСКАМЕТАЗОН: инструкция по использованию (капли, таблетки, раствор)

Дексаметазон

Эффективность и терапевтические свойства препарата сохраняются в том случае, если хранение Дексаметазона выполнялось правильно. При нарушениях условий хранения, срок годности снижается. Применение просроченного лекарства либо препарата с нарушенными условиями хранения недопустимо. Препараты с действующим веществом Дексаметазон выпускаются в трех лекарственных формах — таблетках, глазных каплях и растворах для инъекций.

Согласно классификации Министерства Здравоохранения РФ препарат входит в перечень сильнодействующих лекарственных средств, к хранению которых предъявляются особые требования. Для того, чтобы препарат сохранил эффективность и был безопасен на протяжении всего срока годности, условия хранения Дексаметазона должны строго соблюдаться. Хранить Дексаметазон следует с соблюдением мер предосторожности.

В условиях медучреждений эта группа лекарств должна содержаться в сейфе либо оборудованном металлическом шкафу с соответствующей маркировкой. На внутренней поверхности сейфа в обязательном порядке устанавливается бланк с перечнем медикаментов и указанием максимальных суточных и разовых доз препаратов.

В этом же бланке указываются противоядия и нейтрализаторы для каждого лекарства. Запасы сильнодействующих препаратов не должны превышать десятидневной потребности отделения в лекарстве. Ключи от сейфов должны храниться исключительно у персонала, который был назначен специальным приказом по лечебному учреждению.

Главным требованием к тому, как хранить Дексаметазон, является соблюдение температурного режима. В таком температурном режиме вещество стабильно, в нем не происходит реакций распада. Температура выше или ниже указанной может повлиять на качественный состав лекарства. Для хранения необходимо выбрать темное место, без доступа прямых солнечных лучей.

Необходимо позаботиться о том, чтобы лекарство не могло бесконтрольно попасть в руки ребенку. Не следует полагаться на то, что бесцветная жидкость или маленькие неяркие таблетки не привлекут детское внимание, необходимо располагать медикаменты в местах, где доступ детям невозможен физически. Это могут быть расположенные высоко для ребенка полки в шкафчиках или закрывающиеся на ключ отделения шкафа. Главная Полезное о препаратах Как хранить Дексаметазон? Лекарственные формы препарата Условия хранения препаратов, содержащих Дексаметазон Хранение Дексаметазона в домашних условиях.

Лекарственные формы препарата Препараты с действующим веществом Дексаметазон выпускаются в трех лекарственных формах — таблетках, глазных каплях и растворах для инъекций. К хранению каждой лекарственной формы предъявляются особые требования: Дексаметазон в таблетках.

Выпускаются упаковки, содержащие по 10, 20 и 50 штук. При соответствующих нормах условиях хранения, срок годности Дексаметазона в таблетированной форме составляет пять лет с момента производства; Глазные капли Дексаметазон. Капли продаются в пластиковых флаконах, емкостью 5 и 10 мл. Раствор представляет собой прозрачную бесцветную либо желтоватую жидкость. Нормативный срок годности глазных капель Дексаметазон и аналогов составляет 3 года, после вскрытия заводского флакона капли следует использовать в течение 28 дней, по прошествии этого периода они станут непригодны.

Дексаметазон в ампулах для инъекций. Поставляется в ампулах нейтрального стекла. Ампулы упаковываются по 10 штук в картонные коробки. Хранить Дексаметазон в ампулах можно в течение двух лет от даты выпуска.

Срок годности раствора после вскрытия ампульной упаковки составляет 28 дней, после этого делать уколы раствором из вскрытой ампулы небезопасно. Условия хранения препаратов, содержащих Дексаметазон Согласно классификации Министерства Здравоохранения РФ препарат входит в перечень сильнодействующих лекарственных средств, к хранению которых предъявляются особые требования. В этом же бланке указываются противоядия и нейтрализаторы для каждого лекарства Запасы сильнодействующих препаратов не должны превышать десятидневной потребности отделения в лекарстве.

Хранение Дексаметазона в домашних условиях Главным требованием к тому, как хранить Дексаметазон, является соблюдение температурного режима. Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям. Комментарии к статье 0. Еще комментарии Оставить комментарий. Ваше имя: Ваш e-mail: Комментарий: Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю Вставка смайликов Выбор цвета Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера.

Отправить комментарий. Ваше имя:. Ваш e-mail:. Комментарий: Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю Вставка смайликов Выбор цвета Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера.

Дексаметазона фосфат относится к длительно действующим глюкокортикостероидам. После внутримышечного введения быстро абсорбируется из места инъекции и с током крови распределяется в тканях.

Дексаметазон (раствор) : инструкция по применению

Синтетический глюкокортикоид ГКС , метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени с образованием комплекса, индуцирующего образование белков в т.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозофосфатазы повышение поступления глюкозы из печени в кровь ; увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз активация глюконеогенеза ; способствует развитию гипергликемии.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран особенно лизосомальных и мембран органелл.

Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов Pg на уровне арахидоновой кислоты липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов особенно Т-лимфоцитов , подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В- лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой.

Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Особенность действия - значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикостероидной активности.

Дозы По силе глюкокортикоидной активности 0. Легко проходит через гистогематические барьеры в т. Метаболизируется в печени в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами до неактивных метаболитов. Выводится почками небольшая часть - лактирующими железами. Заболевания, требующие введения быстродействующего ГКС, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен:. Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию.

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии Дексаметазон применяют в более высоких дозах. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона раза. Доза препарата при проведении заместительной терапии при недостаточности коры надпочечников составляет 0. При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0. При достижении эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения. Продолжительность парентерального применения обычно составляет дня, затем переходят на поддерживающую терапию дексаметазоном в таблетках.

Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников. Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, то есть его влияние на водно-электролитный обмен невелико.

Как правило, низкие и средние дозы Дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия. Описаны следующие побочные эффекты:. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия вплоть до остановки сердца ; развитие у предрасположенных пациентов или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги. Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс повышенный распад белков , повышенная потливость.

Обусловленные минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипсрнатрнемия, гипокалиемнческийсиндром гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия.

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, местные аллергические реакции. Прочие: развитие или обострение инфекций появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, "приливы" крови к лицу, синдром "отмены". Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к дексаметазону или компонентам препарата.

У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача. При беременности особенно в I триместре препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода.

При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить. Во время лечения Дексаметазоном особенно длительного необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли. Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени. Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения.

При указании на психозы в анамнезе Дексаметазон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача. С осторожностью следует применять при остром и подостром инфаркте миокарда - возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и разрыв сердечной мышцы.

В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах.

Следует тщательно наблюдать за больными в течение года после окончания длительной терапии Дексаметазоном в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях.

При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома "отмены" анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость , а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен Дексаметазон.

Во время лечения Дексаметазоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности иммунного ответа. Назначая Дексаметазон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия.

У детей во время длительного лечения Дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности Дексаметазон используют в комбинации с минералокортикоидами. У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию. У больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей Дексаметазон способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение.

При смешивании раствора дексаметазона с гепарином образуется осадок. Индометацин, вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов. Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм дексаметазона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность. Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с дексаметазоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей.

Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия. Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы дексаметазона. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Антипсихотические средства нейролептики и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении дексаметазона.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами - повышается клиренс дексаметазона.

Список Б. Не замораживать. Срок годности препарата Дексаметазон Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Дексаметазон S. Вход для специалистов. Регистрация Забыли пароль? Дексаметазон Dexamethasone инструкция по применению. Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности. Описание лекарственного препарата Дексаметазон Dexamethasone.

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль года, дата обновления: Форма выпуска, упаковка и состав. Активное вещество: дексаметазон dexamethasone Rec. Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дексаметазон Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета. Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или бледно-желтого цвета. Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций.

Фармако-терапевтическая группа: Глюкокортикостероид. Фармакологическое действие Синтетический глюкокортикоид ГКС , метилированное производное фторпреднизолона. Режим дозирования Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Побочное действие Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Описаны следующие побочные эффекты: Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , задержка полового развития у детей.

Противопоказания к применению Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к дексаметазону или компонентам препарата.

С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях: заболевания ЖКТ - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит; паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным - простой герпес, опоясывающий герпес виремическая фаза , ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулез.

Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

Дексаметазон ампулы : инструкция по применению

Любой лекарственный препарат независимо от формы выпуска и предназначения, имеет свой срок годности. Он может уменьшаться в зависимости от соблюдения условий хранения. У Дексаметазона в виде таблеток и растворов для инъекций есть свой срок годности. Он указан на картонной коробке этих препаратов.

Он относится к списку B, поэтому не имеет никаких особых условий хранения. Срок хранения таблеток и инъекций 2 года. Дексаметазон должен находится в недоступном для детей и защищенном от прямых солнечных лучей месте. Если температура в помещении выше, то его следует хранить в холодильнике при такой же температуре. Подвергать раствор для инъекций и таблетки воздействию отрицательных температур нельзя. Состав этих лекарственных медикаментов таков, что на протяжении всего срока годности они в полном объеме сохраняют все необходимые качества.

Поэтому использовать их можно даже, если до окончания срока годности осталось не более трех суток. После вскрытия упаковки хранить таблетки можно при соблюдении всех условий до даты, указанной на упаковке в качестве итогового срока годности. Открытая ампула с раствором может храниться в стерильных условиях не более одних суток. При хранении препарата более длительное время, чем рекомендовано производителем, в его составе нарушаются связи между молекулами ингредиентов, происходит активный распад главных полезных веществ.

Использовать просроченный или бракованный Дексаметазон нельзя. Это может привести к сильному ухудшению самочувствия, вызвать отек легких и спровоцировать приступ аллергии. В лучшем случае препарат окажется просто бесполезным. Нельзя использовать этот медицинский препарат, если раствор для инъекций имеет осадок, мутный цвет и не характерный запах. Таблетки не допускаются к использованию при нарушении их целостности, а также целостности их оболочки.

Это лекарственное средство вполне допускается хранить в домашних условиях. Лучше в аптечке или отдельном шкафу с закрывающимися дверцами. Обязательно нужно следить за температурой в помещении, она не должна быть выше 25 градусов. Эти условия хранения касаются и раствора в ампулах, и таблеток.

Открытую ампулу с Дексаметазоном допускается хранить в холодильнике не более суток. При этом лучше остаток лекарства поместить в стерильный шприц и убрать в отдельный отсек холодильника.

Дексаметазон при замораживании в любой форме выпуска не переносит попадания прямых солнечных лучей и замерзания. Поэтому хранить его следует строго в соответствии с инструкцией. Этот лекарственный препарат в форме глазных капель в герметично закрытом виде может храниться 3 года. Конечный срок годности указан и на картонной упаковке и непосредственно на пузырьке на лицевой их части. Условия хранения, такие же как и для Дексаметазона в других формах выпуска, то есть беречь от детей и прямых лучей солнца, не хранить при температуре выше 25 градусов, не замораживать.

После вскрытия максимально допустимое время хранения — 4 недели при условии соблюдения всех рекомендаций. Для дальнейшего медицинского и коммерческого использования это лекарственное средство хранится в соответствии с инструкцией. Если условия хранения не совпадают с рекомендованными производителем, то препарат помещают на хранение в специальные холодильные камеры. Именно специалисты, как никто другой понимают всю важность соблюдения условия хранения с сроков годности.

Для их выполнения ими могут использоваться:. Дополнительно в клиниках могут разрабатываться дополнительные приказы и памятки по хранению препаратов конкретного вида. Но все они должны разрабатываться в соответствии с этим законом Министерства здравоохранения. При перевозке Дексаметазона должны полностью соблюдаться условия его хранения, то есть защита от солнца, защита от замерзания и перегрева.

Поэтому транспортировка должна осуществляться на специальных автомобилях, оснащенных необходимым оборудованием. Эффективность воздействия этого лекарственного препарата напрямую зависит от его правильной транспортировки и хранения.

Поэтому очень важно соблюдать инструкцию и правильно хранить препарат в домашних условиях. Перейти к контенту. Search for:. Дексаметозон - медицинский лекарственный препарат широкого спектра воздействия. В продажу поступает в различных формах выпуска и имеет разные условия хранения и сроки годности. Похожие материалы.

Дексаметазон Никомед (Dexamethason Nycomed)

Вспомогательные вещества: глицерол глицерин дистиллированный - 22,5 мг динатрия эдетат трилон Б - 0,1 мг натрия гидрофосфата додекагидрат натрий фосфорнокислый двузамещенный водный - 0,8 мг вода для инъекций - до 1 мл. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки и стимулирует синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, в т.

Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и другие. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолистеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозофосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных. Противоаллергический эффект обусловлен снижением количества циркулирующих эозинофилов, что приводит к снижению выделения медиаторов немедленной аллергии; снижает влияние медиаторов аллергии на эффекторные клетки.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов интерлейкина1 и интерлейкина2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Подавляет синтез и секрецию адренокортикотропного гормона и вторично - синтез эндогенных глюкокортикостероидов. Особенность действия - значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикостероидной активности.

По силе глюкокортикостероидной активности 0,5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3,5 мг преднизона или преднизолона , 15 мг гидрокортизона или 17,5 мг кортизона. Легко проходит через гистогематические барьеры в т. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами до неактивных метаболитов.

Выводится почками. Для внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов , внутрисуставной перелом кости, инфекционный септический воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции в т. Поствакцинальный период период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации , лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния в т. Заболевания желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь желудка и перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, в т. Эндокринные заболевания - сахарный диабет в т. Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.

Для внутрисуставного введения: общее тяжелое состояние пациента, неэффективность или кратковременность действия 2 предыдущих введений с учетом индивидуальных свойств применявшихся глюкокортикостероидов. Для лечения отека мозга - 10 мг в первое введение, в дальнейшем по 4 мг внутримышечно каждые 6 ч до исчезновения симптомов.

Доза может быть снижена через дня с постепенной отменой в период сут после устранения отека мозга. Терапия шока должна быть отменена, как только состояние пациента стабилизируется, обычная продолжительность не более сут. Аллергические заболевания - внутримышечно в первую инъекцию по мг. Дальнейшее лечение проводят пероральными лекарственными формами. При тошноте и рвоте, при проведении химиотерапии - внутривенно мг за мин до сеанса химиотерапии. Дальнейшая химиотерапия должна проводиться при использовании пероральных лекарственных форм.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома новорожденных - внутримышечно 4 введения по 5 мг каждые 12 ч в течение двух суток. Со стороны обмена веществ: задержка натрия и воды в организме; гипокалиемия; гипокалиемический алколоз; отрицательный азотистый баланс, вызванный повышенным катаболизмом белков, повышение аппетита, увеличение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: более высокий риск тромбообразования особенно у иммобилизированных больных , аритмии, повышение артериального давления, развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности, миокардиодистрофия, стероидный васкулит. Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, уменьшение мышечной массы, остеопороз, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз головки бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных костей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта которые могут быть причиной перфораций и кровотечений , гепатомегалия, панкреатит, язвенный эзофагит. Дерматологические реакции: истончение и ранимость кожи, петехии и подкожные кровоизлияния, экхимозы, стрии, стероидные угри, замедление заживления ран, усиленное потоотделние.

Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, головокружения, головная боль, психические расстройства, судороги и ложные симптомы опухоли мозга повышение внутричерепного давления с застойным диском зрительного нерва.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, миастения, стрии , задержка полового развития у детей.

Со стороны органов зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, экзофтальм. Побочные эффекты, связанные с иммунодепрессивным действием: более частое возникновение инфекций и усугубление тяжести их течения.

Местные реакции в месте введения : гиперпигментация и лейкодерма, атрофия подкожной клетчатки и кожи, асептический абсцесс, гиперемия в месте инъекции, артропатия. При одновременном назначении с сердечными гликозидами увеличивается возможность нарушений сердечного ритма. Дексаметазон ослабляет реже усиливает действие производных кумарина, что требует коррекции их дозы.

Дексаметазон усиливает побочное действие нестероидных противовоспалительных средств, особенно их влияние на желудочно-кишечный тракт усиление риска возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта. Кроме того, уменьшает концентрацию нестероидных противовоспалительных средств в сыворотке крови и тем самым их эффективность. Снижает эффективность инсулина и пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств. В комбинации с парацетамолом приводит к повышению риска развития гепатотоксичности, за счет индукции печеночных ферментов и образования токсического метаболита парацетамола.

Одновременное применение андрогенов, стероидных анаболиков способствует появлению отеков, гирсутизма и угрей; эстрогенов, пероральных контрацептивов - приводит к снижению клиренса, росту токсических эффектов дексамеатазона. Риск развития катаракты повышается при применении на фоне дексаметазона антипсихотических средств нейролептиков и азатиоприна.

Одновременное назначение с М-холиноблокаторами включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты и нитратами способствует развитию глаукомы. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

Натрийсодержащие препараты или добавки усиливают вероятность отеков и повышения артериального давления. В комбинации с антикоагулянтами и тромболитиками повышается риск развития язв желудочно-кишечного факта и кровотечений. Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона. При использовании ампул с насечками, кольцами и точками надлома скарификатор ампульный или нож для вскрытия ампул допускается не вкладывать.

Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Фармакологическое действие Синтетический глюкокортикостероид - метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Противопоказания к применению: Для кратковременного применения по "жизненным" показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность.

С осторожностью: Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным - простой герпес, опоясывающий герпес виремическая фаза , ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз установленный или подозреваемый ; системный микоз; активный и латентный туберкулез.

Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. Способ применения и дозы: Внутрисуставно, в очаг поражения - 0, мг, с повторением 1 раз в 3 дня или 3 нед. Максимальная суточная доза - 80 мг. Меры предосторожности при применении Детям, которые в период лечения находятся в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специальные иммуноглобулины.

У детей в период роста глюкокортикостероиды должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением врача. Необходимо учитывать, что у пациентов с гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, а у пациентов с тиреотоксикозом - повышается.

Передозировка Симптомы: повышение артериального давления, отеки, пептическая язва, гипергликемия, нарушение сознания. Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет. Побочное действие Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.

Прочие: аллергические реакции. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение с фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином или эфедрином может ускорять биотрансформацию дексаметазона, ослабляя тем самым его эффект. Гормональные контрацептивы усиливают действие дексаметазона. Ингибиторы карбоангидразы: увеличивают риск гипернатриемии, отеков, гипокалиемии, остеопороза. Антациды ослабляют действие дексаметазона. Амфотерицин В увеличивает риск развития сердечной недостаточности.

Снижает концентрацию в плазме салицилатов увеличивает экскрецию салицилатов. Увеличивает метаболизм мексилетина, снижая его концентрацию в плазме.

Возможности и особенности применения лекарственного препарата во время беременности особенно в первом триместре препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода.

При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами Во время лечения не рекомендуется управление транспортными средствами, а также занятие видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакции и точных движений. По 1 мл в ампулы нейтрального стекла. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. Срок годности: 2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Условия отпуска из аптек: Отпускается по рецепту. Хабаровск, ул. Ташкентская, Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь. Дексаметазон для инъекций - цена, наличие в аптеках Указана цена, по которой можно купить Дексаметазон для инъекций в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:.

Дексаметазон раствор для ин.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дексаметазон (раствор для инъекций): Инструкция по применению

Комментариев: 4

  1. ninananina:

    Я бы еще пару-тройку желаний добавил.

  2. Кира:

    Куда деваться)))fortuna621,

  3. Надина:

    Когда стоять не будет, тогда хоть в прорубь!

  4. love_malina_08:

    Масло – мёд, сыр – цедра, г…но – глина. Песок в ней гвозди. а хрющки в деревнях от пестицидов жиром заплывают…